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0021-7557/02/78-05/359

Jornal de Pediatria - Vol. 78, Nº5, 2002 359

Jornal de Pediatria Copyright © 2002 by Sociedade Brasileira de Pediatria

ARTIGO DE REVISÃO

Aspectos clínicos da depressão em crianças e adolescentes
Depression in childhood and adolescence: clinical features
Saint-Clair Bahls* Resumo
Objetivo: apresentar uma revisão sobre o quadro clínico, a evolução, acomorbidade e o comportamento suicida na depressão em crianças e adolescentes, com o objetivo de contribuir com o esclarecimento desta patologia grave, comum e ainda pouco reconhecida. Fontes dos dados: foram realizados levantamento no sistema Medline no período de 1991 a 2000, e levantamento manual da literatura. Síntese dos dados: o interesse científico pela depressão em crianças e adolescentes é bastanterecente, pois até a década de 70 acreditava-se que fosse rara ou inexistente. Os sistemas diagnósticos atuais definem que os sintomas básicos de um episódio depressivo maior são os mesmos em crianças, adolescentes e adultos; entretanto, os pesquisadores destacam a importância do processo de maturação na apresentação sintomatológica da depressão, com características predominantes em cada fase dodesenvolvimento. Conclusões: atualmente a depressão maior em crianças e adolescentes é considerada comum, debilitante e recorrente, envolvendo um alto grau de morbidade e mortalidade, representando um sério problema de saúde pública.
J Pediatr (Rio J) 2002; 78 (5): 359-66: depressão, infância e adolescência, características clínicas.

Abstract
Objective: this study reviews clinical features,evolution, comorbidity and suicidal behavior in childhood and adolescence depression. Its objective is to provide clear information on this common, severe and not very easily recognized pathology. Sources: literature searches were performed through Medline (1991-2000), with secondary-source follow-up. Summary of the findings: scientific concern about depression in childhood and adolescence is recentand up to the 70’s depression was considered rare or inexistent in this period. Current diagnostic systems define as basic features of depression in children and adolescents are the same ones found in adults for major depression episodes; however, researches emphasize the significance of the developmental process in the clinical manifestations, with predominant features in each phase.Conclusions: nowadays, major depression in children and adolescents is understood to be a common, disabling and recurrent disease, with a high level of morbidity and mortality. It is an important public health problem.

J Pediatr (Rio J) 2002; 78 (5): 359-66: depression, childhood and adolescence, clinical features.

Introdução Os transtornos depressivos constituem um grupo de patologias com alta ecrescente prevalência na população geral. Conforme a Organização Mundial de Saúde, haverá nas próximas duas décadas uma mudança dramática nas necessidades de saúde da população mundial, devido ao fato de que doenças como depressão e cardiopatias estão substituindo os tradicionais problemas das doenças infecciosas e de má nutrição. O prejuízo causado pelas doenças medido pela Disability Adjusted LifeYears mostra que a

* Pós-graduação em Psiquiatria. Mestrado em Psicologia da Infância e Adolescência. Prof. do Departamento de Psicologia da UFPR.
Artigo submetido em 08.10.01, aceito em 24.04.02

depressão maior, quarta causa geradora de sobrecarga em 1990, será a segunda causa no ano 2020, só perdendo para as doenças cardíacas1,2. Entretanto, o interesse científico pela depressão em criançase adolescentes é bastante recente, até a década de 70 acreditava-se que a depressão nessa faixa etária fosse rara ou até inexistente3-9. O Instituto Nacional de Saúde Mental dos EUA (NIMH) oficialmente reconheceu a existência da depressão em crianças e adolescentes a partir de 197510, e as pesquisas sobre depressão nestes períodos da vida têm atraído um interesse crescente durante as duas...
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