Cuidados de enfermagem

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INSTITUTO SUPERIOR POLITÉCNICO DE VISEU ESCOLA SUPERIOR DE ENFERMAGEM DE VISEU

Ana Pereira António Cardoso Lúcia Cunha Paulo Loureiro Ricardo Lopes Susana Amaro Telmo Pereira

CUIDADOS DE ENFERMAGEM AO DOENTE QUEIMADO

Viseu, Março de 2003

INSTITUTO SUPERIOR POLITÉCNICO DE VISEU ESCOLA SUPERIOR DE ENFERMAGEM DE VISEU

Ana Pereira n.º 785 António Cardoso n.º 791 Lúcia Cunha n.º 800Paulo Loureiro n.º 812 Ricardo Lopes n.º 813 Susana Amaro n.º 821 Telmo Pereira n.º 823

CUIDADOS DE ENFERMAGEM AO DOENTE QUEIMADO

Trabalho realizado no âmbito da unidade curricular de Enfermagem Médico-Cirúrgica II, no 5º Curso de Licenciatura em Enfermagem, no 2º Ano, 1º Semestre.

Viseu, Março de 2003

ÍNDICE 1.INTRODUÇÃO................................................................................................... 2. CUIDADOS IMEDIATOS................................................................................... 3. FASE DE REANIMAÇÃO................................................................................. 3.1. AVALIAÇÃO......................................................................................... 3.1.1. Dadossubjectivos................................................................ 3.1.2. Dados objectivos.................................................................. 3.2. PROBLEMAS/ INTERVENÇÕES DE ENFERMAGEM........................ 05 06 07 07 07 08 08

3.2.1. Alteração da permeabilidade das vias aéreas.................... 08 3.2.2. Alteração do equilíbrio hídrico e electrolítico.................... 3.2.3.Hipotermia............................................................................. 08 08

3.2.4. Risco de infecção.................................................................. 09 3.2.5. Distúrbios gastrointestinais................................................. 09 3.2.6. Dor e ansiedade.................................................................... 10

4. FASEAGUDA.................................................................................................... 11 4.1. LEVANTAMENTO DE DADOS............................................................. 11 4.2. PROBLEMAS/ INTERVENÇÕES DE ENFERMAGEM........................ 4.2.1. Sobrecarga hídrica e insuficiência cardíaca congestiva.. 4.2.2. Alterações da função respiratória....................................... 12 12 13

4.2.3. Risco deinfecção.................................................................. 13 4.2.4. Nutrição inadequada............................................................. 14 4.2.5. Ferida resultante de queimadura......................................... 15 4.2.6. Dor e desconforto................................................................. 4.2.7. Alteração da mobilidadefísica............................................ 15 16

5. FASE DE REABILITAÇÃO................................................................................ 17 5.1. AVALIAÇÃO......................................................................................... 5.1.1. Dados subjectivos................................................................ 5.1.2. Dadosobjectivos.................................................................. 5.2. PROBLEMAS/ INTERVENÇÕES DE ENFERMAGEM........................ 17 17 17 18

5.2.1. Depressão e isolamento psicológico.................................. 18 5.2.2. Alteração do auto-conceito.................................................. 18

5.2.3. Alterações do sono e dificuldade de repouso...................

19

5.2.4. Falta de conhecimento acerca da novasituação............... 19 5.2.5. Intolerância à actividade e limitações de mobilidade........ 19 6. PENSOS............................................................................................................ 6.1. DOR INERENTE À MUDANÇA DE PENSOS………………………….. 20 20

7. TRATAMENTOS ESPECÍFICOS....................................................................... 21 7.1. ORELHAS E...
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