Conjuntivites

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Aspectos clínicos e epidemiológicos da conjuntivite
alérgica em serviço de referência
Epidemiological and clinical features of allergic conjunctivitis in
a reference center

Patricia Maria Fernandes Marback1
Denise de Freitas2
Augusto Paranhos Junior3
Rubens Belfort Junior4

RESUMO

Objetivo: Avaliar aspectos demográficos e clínicos de pacientes com
conjuntivite alérgica atendidos emcentro de referência. Métodos: Estudo
prospectivo no qual sinais e sintomas foram graduados com fichas
padronizadas e diagnóstico diferencial feito pelo quadro clínico. Resultados: Foram avaliados 207 pacientes, 131 (63,28%) do sexo masculino e
com idade variando de 1 a 45 anos. Destes, 38,65% foram diagnosticados
como ceratoconjuntivite primaveril; 38,65% como ceratoconjuntivite
atópica;12,56% como conjuntivite alérgica perene e em 10,14% dos
pacientes não houve diagnóstico definido. A presença de alergia extraocular foi maior em pacientes com conjuntivite atópica (91,25%) e menor
em pacientes com primaveril (32,5%) e a história de alergia na família foi
maior naqueles sem diagnóstico definido (59,1%) e menor no grupo de
conjuntivite primaveril (28,75%). Os sintomas maisintensos foram prurido e lacrimejamento em pacientes com ceratoconjuntivites e houve
correlação positiva entre a intensidade dos sintomas e dos sinais clínicos. Conclusões: Houve predomínio de formas crônicas e graves da
alergia ocular com ameaça potencial à função visual.
Descritores: Alergia; Conjuntivite alérgica/epidemiologia; Conjuntivite alérgica/diagnóstico

INTRODUÇÃO
Trabalho realizado noDepartamento de Oftalmologia
da Universidade Federal de São Paulo - UNIFESP - São
Paulo (SP) - Brasil.
1

2

3

4

Doutora pelo Departamento de Oftalmologia da Universidade Federal de São Paulo - UNIFESP - São Paulo (SP)
- Brasil. Médica Assistente do Hospital Universitário
Professor Edgard Santos. Faculdade de Medicina, Universidade Federal da Bahia - UFBA - Salvador (BA) Brasil.Livre Docente do Departamento de Oftalmologia da
UNIFESP - São Paulo (SP) - Brasil.
Doutor pelo Departamento de Oftalmologia da UNIFESP - São Paulo (SP) - Brasil.
Professor Titular do Departamento de Oftalmologia da
UNIFESP - São Paulo (SP) - Brasil.
Endereço para correspondência: Patricia M. F. Marback. Av. Anita Garibaldi, 1987 - Sala 303 - Centro
Médico Albert Sabin. Salvador (BA) CEP40177-900
E-mail: patriciamarback@uol.com.br
Fonte de auxílio à pesquisa: Fundação Coordenação de
Aperfeiçoamento Pessoal de Nível Superior (CAPES).
Recebido para publicação em 30.10.2005
Última versão recebida em 18.08.2006
Aprovação em 20.08.2006

Conjuntivite alérgica é definida como uma resposta inflamatória iniciada
por reações de hipersensibilidade do tipo I e/ou tipo IV após exposiçãoa um
alérgeno(1). A gravidade da reação alérgica se relaciona à intensidade da
resposta inflamatória, à idade do paciente e aos fatores genéticos e geográficos(1). O diagnóstico diferencial pode ser feito de acordo com os achados
clínicos, embora alguns pacientes, eventualmente, apresentem achados de
mais de um tipo de conjuntivite alérgica, resultando em dúvidas diagnósticas (2-3).
Seistipos de alergia ocular estão descritos na literatura: conjuntivite
alérgica sazonal (febre do feno), conjuntivite alérgica perene, ceratoconjuntivite atópica (com a sua variação, blefaroceratoconjuntivite atópica), ceratoconjuntivite primaveril, conjuntivite papilar gigante e dermatite de contato(4).
Existem poucos dados epidemiológicos disponíveis no Brasil sobre
alergia ocular. A literaturaafirma que a ausência de pólens ou sua baixa
concentração em áreas tropicais são insuficientes para causar alergia sazonal (polinose)(5-6). Mesmo assim, casos isolados foram identificados(7) em
algumas áreas específicas, como Caxias do Sul e Curitiba(8), e a maioria era
associada à conjuntivite alérgica sazonal(9).

Arq Bras Oftalmol. 2007;70(2):312-6

70(2)22.p65

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17/5/2007, 11:35...
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