colelitiase

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(Parte 2 de 2)
A ultra-sonografia abdominal é o método de escolha, pois além de um método simples, indolor e de baixo custo, faz o diagnóstico na maioria dos casos.Em algumas situações, pequenos cálculos podem migrar para a via biliar principal (colédoco), atravessar a papila e atingir o intestino. No entanto existe possibilidade destes cálculos pararem no colédoco, causando obstrução biliar. Ou ainda pior, podem encravar na papila ocluindo também o fluxo de suco pancreático, ocorrendo assim a pancreatite. (SANDRA M. NETTINA,2003).
PREPARO PARA A CIRURGIA
Hidratação venosa, sonda nasogástrica, Jejum e analgésicos, antieméticos bromoprida, Antibióticos controverso, complicações infecção e, idosos, diabéticos, imunossuprimidos, Clindamicina + Gentamicina, Cefalotina, Cefoxitina, cefalosporina 3ª Geração, Aminoglicosideo + metronidazol, Quinolona + metronidazol.
CIRURGIA
A colecistectomia (remoção da vesícula biliar) possui uma chance de 99% em eliminar a recorrência da colelitíase. Somente pacientes sintomáticos devem ser indicados para a cirurgia. A falta da vesícula biliar não parece ter conseqüências negativas em muitas pessoas. Entretanto, existe uma porção significativa da população, entre 5-40%, que desenvolvem uma condição chamada de síndrome pós-colecistectomia[1]. Os sintomas incluem problemas gastrointestinais e dor persistente no abdômen superior direito.No pós-cirúrgico imediato, é indicada uma alimentação leve e repouso. Após esse período crítico, o indivíduo passa a uma alimentação pobre em gorduras e a ser estimulado a deambular (caminhar) com cautela. À critério médico, pode ser indicado tratamento profilático com antibiótico - o paciente se previne de possível infecção oportunista que pode se desenvolver no período pós-cirúrgico - e prescrição de analgésicos. (TIMBY, Bárbara, 2002).
COMPLICAÇÕES
As principais complicações da colelitíase são:
Síndrome de merizzi, Colangite,

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