Cloreto de betanecol

HISTÓRICO
Betanecol é um agonista muscarínico de ação direta, estimula o trato urinário, aumenta o peristaltismo ureteral, contrai o músculo detrusor da bexiga, eleva a pressão miccional voluntária máxima e reduz a capacidade vesical, além de contrair o trígono vesical e relaxar o esfíncter externo da uretra.
Usa- se como excipientes: Fosfato de cálcio tribásico, croscarmelose sódica, estearato de magnésio, lactose, celulose microcristalina, dióxido de silício, corante FDC vermelho para comprimido de 10 mg, dióxido de titânio, corante laca FDC amarelo nº 5 e 10, polietilenoglicol 6000, polímero metacrílico e talco.
Cada ml da solução injetável subcutânea contém: 5 mg de Cloreto de Betanecol e 1 ml de água.
Em urgências pode-se utilizar a injeção intravenosa de atropina para evitar os efeitos cardiovasculares ou broncoconstritores tóxicos severos do betanecol.
O medicamento agonista possui afinidade celular especifica produzindo ação farmacológica, no caso de medicamento agonista colinérgico, são os caracterizados pelos efeitos que produzem de modo semelhante aos da acetilcolina, e agindo ao nível da sinapse colinérgica do sistema nervosos autônomo parassimpático. Os fármacos agonistas colinérgicos são também denominados de parassimpaticomiméticos ou colinomiméticos.
Os fármacos agonistas colinérgicos de ação direta agem nos receptores colinérgicos como agonistas, ativando esses receptores e desencadeando respostas semelhantes às provocadas pela estimulação do parassimpático.

MECANISMO DE AÇÃO
Muscarínicos (M1 a M5): nos órgãos inervados pelas fibras pós-ganglionares do SNPS. Receptores transmembrânicos acoplados à proteína G. M1, M3 e M5: ativam a fosfolipase C; M2 e M4: inibem a adenilato ciclase.

Modelo hipotético de um receptor muscarínico mostrando a localização dos domínios trans membranas de proteínas helicoidais e os domínios extracelular e intracelular ligando as sete proteínas helicoidais alfa na membrana.(goyal,