CLEARANCE DE CREATININA

CLEARANCE DE CREATININA
Urina de 24 horas ou Dosagem de Creatinina?

Nossos músculos precisam de energia para exercer suas funções. O “combustível” que gera esta energia é a proteína creatina fosfato, sintetizada a partir das proteínas da nossa alimentação, produzida no fígado e posteriormente armazenada nos músculos. A creatinina é uma espécie de lixo metabólico resultante deste consumo constante. Após a sua geração, a creatinina é lançada na corrente sanguínea, sendo eliminada do corpo na urina, através dos rins. Diariamente, cerca de 2% de toda creatina fosfato armazenada em nosso corpo é convertida em creatinina pelo metabolismo dos músculos. É essa creatinina resultante que dosamos nas análises de sangue. Clearance de creatinina corresponde a mais de 90% dos pedidos de urina de 24 horas, é basicamente a taxa de filtração dos rins, ou seja, a medição de quantos mililitros de sangue os rins filtram por minuto. É o principal modo de avaliar a função renal. A proteinúria ocorre quando os rins estão doentes. O EAS é capaz de detectar a presença de proteínas na urina, mas não consegue quantificá-la com exatidão. O exame de urina de 24h esclarece esta questão como também responde a outras perguntas para as demais substâncias presentes na urina como cálcio, sódio, amônia, uréia, oxalato, citrato, magnésio, fosfato, ácido úrico etc., apesar de nem todas estas dosagens apresentam relevância clínica. Na prática médica, as comumente solicitadas são : Sódio urinário – modo indireto de se avaliar a quantidade de sal que o paciente ingere. Cálcio urinário – para avaliação dos pacientes com cálculo renal. Ácido úrico urinário – importante para os pacientes com gota e/ou ácido úrico elevados e para os pacientes com cálculo renal a base de ácido úrico. Citrato – é uma substância que inibe a formação de cálculos renais. Oxalato – importante na investigação das causas de formação dos cálculos renais. Potássio – útil na investigação de algumas