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DIAGNÓSTICOS

1- RISCO DE HIPOVENTILAÇÃO
2- HIPOVENTILAÇÃO
3- DISPNEIA
4- EXPECTORAR INEFICAZ
5- RISCO DE ASPIRAÇÃO
6- ASPIRAÇÃO
7- HIPERTENSÃO
8- RISCO DE HIPOTENSÃO
9- HIPERTERMIA
10- FEBRE
11- DEGLUTIÇÃO ALTERADA
12- ABSORÇÃO DEFICIENTE
13- RISCO DE METABOLISMO ENERGÉTICO ALTERADO
14- METABOLISMO ENERGÉTICO ALTERADO
15- RISCO DE DESIDRATAÇÃO
16- EDEMA
17- INCONTINÊNCIA FECAL18- DIARREIA
19- RISCO OBSTIPAÇÃO
20- OBSTIPAÇÃO
21- INCONTINÊNCIA URINÁRIA
22- RISCO DE RETENÇÃO URINÁRIA
23- ERITEMA
24- RISCO DE ÚLCERA DE PRESSÃO
25- ÚLCERA DE PRESSÃO
26- RISCO DE MACERAÇÃO
27- MACERAÇÃO
28- FERIDA CIRÚRGICA
29- FERIDA TRAUMÁTICA
30- ADORMECER DIFÍCIL
31- ESPASTICIDADE
32- PARÉSIA
33- RISCO DE RIGIDEZ ARTICULAR
34- RIGIDEZ ARTICULAR
35- DOR AGUDA
36- DORCRÓNICA
37- CONHECIMENTO NÃO DEMONSTRADO
38- CONFUSÃO
39- MEDO
40- TRISTEZA
41- COPING INEFICAZ
42- AUTOCONTROLO: ANSIEDADE INEFICAZ
43- AUTOCONTROLO: MEDO INEFICAZ
44- AUTOCONTROLO: CONTINÊNCIA FECAL INEFICAZ
45- AUTOCONTROLO: CONTINÊNCIA URINÁRIA INEFICAZ
46- AUTO-ESTIMA ALTERADA
47- IMAGEM CORPORAL ALTERADA
48- AUTOCUIDADO: HIGIENE DEPENDENTE
49- AUTOCUIDADO: VESTUÁRIO DEPENDENTE50- AUTOCUIDADO: COMER DEPENDENTE
51- AUTOCUIDADO: BEBER DEPENDENTE
52- AUTOCUIDADO: IR AO SANITÁRIO DEPENDENTE
53- AUTOCUIDADO: RODAR-SE DEPENDENTE
54- AUTOCUIDADO: TRANSFERIR-SE DEPENDENTE
55- AUTOCUIDADO: DEAMBULAR DEPENDENTE
56- RISCO DE QUEDA
57- PRECAUÇÃO DE SEGURANÇA COMPROMETIDA
58- COMUNICAÇÃO ALTERADA
59- RISCO DE AMBIENTE CONTAMINADO
60- GESTÃO DO REGIME TERAPÊUTICO INEFICAZ61- ADESÃO AO REGIME TERAPÊUTICO NÃO DEMONSTRADO
62- PAPEL DO PRESTADOR DE CUIDADOS INEFICAZ


















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|DATA |PROBLEMAS E CAUSAS|ACÇÕES DE ENFERMAGEM |RÚBRICA |AVALIAÇÃO DATA/RÚBRICA |
| | | | ||
|INDICE |RISCO DE HIPOVENTILAÇÃO |Vigiar respiração | | |
| | |Auscultar tórax| | |
| | |Monitorizar resposta ao oxigénio | | |
| ||Monitorizar FR | | |
| | |Gerir aerossol | | |
||HIPOVENTILAÇÃO |Regular oxigenoterapia | | |
| | |Optimizar tubo endotraqueal | |...
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