Check-list guindaste veicular e cesto aéreo

DATA DO EVENTO / INSPEÇÃO
DATA:
PROXIMO EVENTO / PREIVSÃO DA INSPEÇÃO:

AVALIADOR:
ASSINATURA DO AVALIADOR:

INFORME SEUS DADOS
OPERADOR:

IDADE

CNH ( ) NAC. ( ) INT.

CLASSE:

VALIDADE

ENDEREÇO:

TELEFONE

E-MAIL:

CELULAR

OUTAS INFORMAÇÕES

INFORME OS DADOS DO GUINDASTE VEICULAR OU CESTO SUSPENSO
MARCA:

ANO

MODELO:

CAPACIDADE

OUTAS INFORMAÇÕES

C – CONFORME (S-Sim) NC – NÃO CONFORME (N-Não) CR – COM RESTRIÇÃO NA – NÃO AVALIADO NSA - NÃO SE APLICA

ITEM
ITENS A INSTECIONAR
C
NC
CR
NA
NSA
0
OPERADOR

0.1
Habilitado e Capacitado ( ) de acordo com Equipamento?

0.2
O Curso de Operador foi feito a menos de um (1) ano?

0.3
Identificado por Crachá e portando?

0.4
Uniformizado ( ) Completo ( ) Limpo?

1
GUINDASTE VEICULAR OU CESTO SUSPENSO

1.1
Foi Entregue o Manual do Proprietário?

1.2
O Manual Encontra-se no Interior do Veiculo?

1.3
Identificação da ( ) Empresa ( ) Prestador de Serviço ( ) Cliente

1.4
Tubulações e Conexões.

1.5
Sistema da Lança – Levantar e Abaixar.

1.6
Sistema de Giro – Movimentar para as Laterais.

1.7
Sistema de Içamento – Cabo de Aço .

1.8
Gancho de Fixação em Bom Estado - ( ) Bom ( ) Regular ( ) Ruim

1.9
Olhais, Anilhas e Ganchos.

1.10
Cabos de Aço.

1.11
Cintas.

1.12
Roldanas (desgaste).

1.13
Cesto Aéreo em Bom Estado ( ) Ótimo ( ) Bom ( ) Regular ( ) Ruim?

1.14
Patolas em Bom Estado ( ) Ótimo ( ) Bom ( ) Regular ( ) Ruim?

2
ITENS DE SEGURANÇA OBRIGATÓRIOS

2.1
O Extintor de Incêndio : ( ) Recarregado ( ) Dentro da Validade.

2.2
Lanterna (com pilha) no Veículo e em Boas Condições?

2.3
Indicação (Classe / Pressão)?

2.4