Centro cirurgico

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Agenzia Regionale Sanitaria

“Os…pedaliamo : i diritti dei bambini in movimento”
Programma di umanizzazione delle pediatrie ospedaliere

Raccomandazioni per le cure dolci e il trattamento del dolore in pediatria

SIP Società Italiana di Pediatria SARNEPI Società Anestesia Rianimazione Neonatale e Pediatrica Italiana SIAD Società Italiana di Adolescentologia SIMEUP Società Italiana Medicinadi Emergenza e Urgenza Pediatrica SIPSOT Società Italiana Psicologia dei Servizi Ospedalieri e Territoriali

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Gruppo di lavoro:
Coordinamento scientifico –organizzativo
Dott. Ambrogio Aquilino A.Re.S- Puglia Servizio Qualità Accreditamento e Formazione SIPSOT Servizio di Psicologia Ospedaliera- Ospedale Giovanni XXIII A.Re.S- Puglia Servizio Qualità Accreditamento e Formazione U.O.Pediatria Ospedale di Andria AUSL BA/1 SIP U.O. Pediatria AUSL BR/1 SIAD U.O. Pediatria Ospedale di Francavilla Fontana AUSL BR/1 SIMEUP U.O. Pediatria Ospedale di Andria AUSL BA/1 U.O. Pediatria AUSL TA/1 U.O. Terapia Intensiva Neonatale Ospedale A. Perrino AUSL BR/1 U.O. Ortopedia Ospedale Giovanni XXIII Infermiera Pediatrica Ufficio Qualità Azienda Ospedaliera PoliclinicoBari SARNEPI U.O. Anestesiae Rianimazione Ospedale Giovanni XXIII a.aquilino@arespuglia.it 080/5403219

Dott.sa Maria Grazia Foschino

grafoschi@tin.it

080/5015601

Dott.ssa Francesca Avolio

f.avolio@arespuglia.it

080/5403219

Gruppo di esperti
Dott. Francesco Carmone Dott. Giuseppe Colucci frcarmon@interfree.it gpcolucci@libero.it 0883/508001 0831/537473

Dott. Andrea Deviti

andread03@libero.it0831/851329

Dott. Pasquale Ferrante

p.ferrante@tin.it

0883/508001

Dott. Pasquale Gentile Dott. Giuseppe Latini Dott.ssa Paola Vacca Dott Francesco Manfredi Dott.ssa Carmela Marseglia

pasquale_gentile@libero.it gilatini@tin.it paola_vacca@libero.it manfredi.f@libero.it prodigio1@aliceposta.it qualita.poliba@libero.it

099/8496688 0831/537840

080/5015571 080/5592171

Dott. FulvioRomei Dott.ssa Giovanna Polimena

arped23@libero.it arped23@libero.it

080/5015545 080/5015545

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INDICE 1. PREMESSA 2. MOTIVAZIONE DEL DOCUMENTO DI INDIRIZZO 3. INTRODUZIONE 4. IL DOLORE NEL BAMBINO: DEFINIZIONE E CLASSIFICAZIONE 5. L’APPROCCIO MULTIDIMENSIONALE AL DOLORE PEDIATRICO 6. METODOLOGIA DI RILEVAZIONE E MONITORAGGIO DEL DOLORE 6.1 Scale di rilevazione del dolore in pediatria7. IL TRATTAMENTO ANTALGICO IN PEDIATRIA 7.1 Il trattamento farmacologico 7.2 La gestione psicologica del dolore nel bambino/adolescente 7.3 Il dolore da procedure mediche 8. RACCOMANDAZIONI PER IL DOLORE PEDIATRICO 9. FORMAZIONE 10. MONITORAGGIO E VERIFICA DELLE RACCOMANDAZIONI 11. BIBLIOGRAFIA ESSENZIALE 12. Allegati Allegato A. - Strumenti di rilevazione del dolore Allegato B. - Il dolore nelneonato Allegato C. - Il dolore da procedura Allegato D. - Il dolore postoperatorio Allegato E. – Le cure palliative e il dolore oncologico Allegato F. – Il dolore ortopedico

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1. PREMESSA ………Date parole al dolore: il dolore che non parla bisbiglia al cuore sovraccarico e gli ordina di spezzarsi……
(W. Shakespeare)

La condizione di malattia rappresenta una esperienza fortementetraumatica in tutte le stagioni della vita, in particolare nell’infanzia può assumere il significato di una profonda lacerazione che può interferire con lo sviluppo psico-sociale del bambino. Tuttavia, studi recenti hanno evidenziato la notevole valenza “conoscitiva” di tale esperienza che obbliga a confrontarsi con i “limiti” e la “finitudine” inevitabile della condizione umana. Sperimentare emozionicontrastanti e sofferenze intense può sia impoverire l’identità personale sia accrescere la maturità. In questa ottica la malattia, l’ospedalizzazione e il dolore, in un contesto di buona prassi e di condivisione, assumono il significato di importanti esperienze formative che consentono di sperimentare l’accudimento, l’empatia e la fiducia nei confronti di operatori e istituzioni. Sul piano...
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