Cateter para hemodiálise: retrato de uma realidade

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  • Publicado : 14 de novembro de 2011
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RESUMO

A Insuficiência renal é um diagnóstico geralmente irreversível e de elevada taxa de mortalidade. No mundo, a prevalência de pacientes em terapia renal substitutiva aumenta progressivamente, devido à elevada incidência de casos de insuficiência renal crônica e a possibilidade da redução da mortalidade. Mas devido a necessidade de acessos vasculares para a terapia de substituição renalestes pacientes acabam por enfrentar um alto risco para o desenvolvimento de infecção. As complicações infecciosas em pacientes com insuficiência renal crônica submetidos ao tratamento hemodialítico representam desafios importantes para os profissionais da saúde. Os procedimentos dialíticos para a correção da lesão renal têm a infecção como uma das principais complicações. A variabilidade de fatoresde risco que predispõem a essas complicações têm sido, freqüentemente, investigada na literatura científica. Nesse sentido, objetivou-se identificar a freqüência das infecções em pacientes com insuficiência renal crônica submetidos à hemodiálise ambulatorial por meio do cateter temporário duplo-lúmen estudando e avaliando os pacientes desde a implantação do cateter até sua retirada definitiva.Estudos desta natureza têm sua relevância, considerando que estampam a realidade e a necessidade da vigilância dos fatores de risco da infecção, para posteriormente implementar medidas de prevenção e controle.

Palavras chave: hemodiálise, cateter duplo lúmen, complicações

ABSTRACT

The renal insufficiency is a diagnosis generally irreversible and of high mortality rate. In the world, theprevalence of patients on renal replacement therapy increases progressively, due to the high incidence of cases of chronic renal failure, and the possibility of reduction in mortality. But due to the need of vascular access for renal replacement therapy these patients often face a high risk for the development of infection. The infectious complications in patients with chronic renal failureundergoing hemodialysis represent important challenges for the health professionals.
The dialysis procedures for the correction of renal dysfunction has the infection as a major complication. The variability of risk factors that predispose to these complications have been frequently investigated in the literature. In this sense, this study aimed to identify the frequency of infections in patients withchronic renal failure undergoing hemodialysis clinic by means of temporary double-lumen catheter studying and evaluating the patients since the catheter implantation until its final withdrawal. Studies of this nature has its relevance, considering that depict the reality and the need for surveillance of the risk factors for infection, and then implement prevention and control measures.

KeyWords: dialysis, catheter double lumen, complications

INTRODUÇÃO

O tratamento da insuficiência renal crônica é complexo, variado e representa um problema de saúde de ampla magnitude e relevância, especialmente, quando se reconhece sua complexidade, seus riscos, sua diversidade de opções e o seu custo. Em geral, os tratamentos têm oferecido resultados efetivos na qualidade de vida dosportadores de IRC (ALMEIDA, 2003; TRENTINI et al., 2004).
No que concerne às opções de tratamento da insuficiência renal tem-se: Tratamento conservador (uso de medicamentos e dieta), dialítico com opções de Hemodiálise (HD), Diálise Peritoneal Intermitente (DPI), Diálise Peritoneal Ambulatorial Contínua (DPAC), Diálise Peritoneal Cíclica Contínua (DPCC) e o Transplante Renal (ROMÃO JÚNIOR, 1995).
Ostratamentos dialíticos não chegam a substituir integralmente a função renal, mas representam a possibilidade de manter a sobrevida da pessoa, permitindo o retorno inclusive das atividades sociais (PAOLUCCI, 1998).
No Brasil em 1949, o médico Tito Ribeiro de Almeida empregou um rim artificial para tratar um portador de IRC. O aparelho foi construído de maneira artesanal, quatro anos depois dos...
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