Caso 01

NUTRIÇÃO

ANA ESTEFANIA SOUTO GUERRA E SILVA

ESTUDO DE CASO I – ESTÁGIO SAÚDE COLETIVA INSTITUTO DA PRIMEIRA INFÂNCIA (IPREDE)

ORIENTADORAS: TATIANA UCHÔA E ANA CAROLINA

FORTALEZA- CE 2014
Sumário

1- DADOS DO PACIENTE 3
2- DADOS SOCIAIS 4
3- HISTORICO DE ACOMPANHAMENTO 5
4- FISIOPATOLOGIA E EPIDEMIOLOGIA 6
4.1- FISIOPATOLOGIA 6
4.2- EPIDEMIOLOGIA 8
5- FUNDAMENTAÇÃO DIETOTERÁPICA 8
6- AVALIAÇÃO NUTRICIONAL 9
7- CONDUTA NUTRICIONAL 10
8- PLANO TERAPÊUTICO SINGULAR 11
9- PONTOS POSITIVOS E DIFICULDADES ENCONTRADAS 11
10- REFERÊNCIAS 12

1- DADOS DO PACIENTE
Nome: S.S.P
Sexo: feminino Idade: 5 anos
Data de nascimento: 06.08.2009
Data de admissão: 23.04.2012
Queixa principal: Desnutrição Moderada.

Genograma

2- DADOS SOCIAIS

Endereço: Rua Doutor Oliveira Filho, Nº 4686, Praia do Futuro.
Renda familiar: a renda da familia é somente o salário do pai da paciente, no valor de R$ 724,00.
Habitação: Reside em casa própria.
Acessibilidade ao IPREDE:

3- HISTORICO DE ACOMPANHAMENTO

Forma de entrada no serviço: A paciene foi encaminhada para o IPREDE em um consulta de rotina realizada no posto de saúde próximo a sua casa.
Histórico da patologia: Paciente nasceu de parto prematuro, nas consultas de rotina ao pediatra apresentou baixo peso, com isso foi encaminhada para o IPREDE para fazer acompanhamento, com objetivo de estimular o crescimento e desenvolvimento adequado. Não adoece com frequência.

4- FISIOPATOLOGIA E EPIDEMIOLOGIA

4.1- FISIOPATOLOGIA

- Intolerância à lactose A lactose é um dissacarídeo, onde é composto por dois monossacarídeos: a glicose e a galactose. Para a digestão e absorção completa da lactose, há necessidade de plena atividade das enzimas digestivas. Para isso, é necessária a atividade de duas enzimas, a amilase salivar e a lactase. Os produtos desta digestão (glicose e galactose) são totalmente absorvidos no intestino delgado