Carcinoma

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CARCINOMAS:
Renal / Bexiga

Carcinoma...
O carcinoma é um tumor
maligno desenvolvido a partir de células
epiteliais, glandulares (Adenocarcinoma) ou
do trofoblasto (Córiocarcinoma) que tende
a invadir tecidos circulares originando
metástases.

Carcinoma de Rim:
É o tumor maligno mais comum de rim do adulto. É mais
freqüente entre 50 e 70 anos. Os homens são afetados duas
vezesmais do que as mulheres. Como os rins encontram-se
numa região pouco aparente do abdômen, seus sintomas
demoram a surgir na fase inicial e o desenvolvimento da
doença é lento. Grande parte dos tumores renais (de 40% a
60%) são descobertos incidentalmente através de exames
solicitados para analisar outros problemas - como dor nas
costas e na região abdominal. Apenas 10% dos pacientes
apresentamos sintomas comuns ao câncer de rim quando se
tem um desenvolvimento tumoral aparente: dor nas costas,
sangramento na urina e palpação do tumor no abdômen. É a
forma mais comum de câncer de rim surgindo no túbulo
renal. É o tipo de câncer de rim mais comum em adultos. O
tratamento inicial é cirúrgico. Este tipo de câncer é
bastante resistente à radioterapia e quimioterapia, embora
algunscasos respondam à imunoterapia

Tipos:
O câncer de rim pode se distribuir em cinco tipos principais de neoplasias:
Carcinoma Renal de Células Claras (70 a 90% dos casos)
Também conhecido como RCC (Renal Cell Carcinoma) é o tipo de câncer mais comum originado
geralmente no tubo (tubo contorcido proximal) responsável por filtrar as impurezas do sangue. O
Carcinoma de Células Claras raramenteafeta os dois rins simultaneamente.
Carcinoma Papilar (10 a 15% dos casos)
O segundo tipo de tumor mais comum relacionado ao rim, é pequeno e pouco palpável. Tem a
possibilidade de bloquear a urina, obstrução das vias urinárias e causar dor.
Carcinoma Renal Cromófobo ( 4 a 5% dos casos)
São células cancerígenas que levam esse nome por não aparecer nos exames sem cor alguma, apenas
reagindo acorantes em azul escuro ou roxo.
Ductos Coletores (1%)
É tipo de câncer raro que se origina em uma das estruturas do rim, chamado Tubo de Bellini.
Sarcomatóides (1%)
Trata-se de um tumor também raro, mas agressivo, com características bem similares as do
Carcinoma Renal de Células Claras.

Como se adquire:
Pouco se conhece sobre sua etiologia.
Fatores circunstanciais como fumo,obesidade, asbesto, cádmio e produtos
petroquímicos são apontados como
possíveis causas de seu início.

Diagnóstico:
Ultra-som: O diagnóstico de ultra-som é realizado através de exames de
imagem do abdômen. Na presença de nódulo ou massa renal visualizados ao
ultra-som, é obrigatória a realização de uma tomografia computadorizada.
Essa técnica é bastante confiável para sugerir se o tumor émaligno ou
benigno.
Ressonância nuclear magnética: Esse exame é raramente utilizado na
avaliação dos tumores, sendo utilizadas para verificar alterações vasculares
e cistos renais complexos, por exemplo.
Tomografia computadorizada do tórax: A técnica de tomografia
computadorizada é bastante útil para verificar o estadiamento da doença
(extensão para outros órgãos) e checar as metástasespulmonares.
Cintilografia óssea: Avaliação de metástases ósseas.
Biópsia: A realização de uma biópsia antes da retirada do tumor, também
conhecida como biópsia pré-renal.

Tratamento:
O único tratamento eficaz para tumor
maligno de rim é a cirurgia.

Histologia
Normal do
Rim:

1

2

3

4

Histologia
Alterada do
Rim:

Glomérulo
1

2

3

4

Carcinoma de Bexiga:O Câncer de Bexiga pode tanto ser um tumor
muito agressivo, como pode evoluir muito bem.
Isso depende principalmente do tipo de tumor com
o qual estamos lidando. Contudo, nos últimos anos
tem-se ganhado muito tempo de vida para os
pacientes com câncer de bexiga. Graças aos
avanços da medicina, hoje conhecemos muito
melhor a intimidade de um tumor, como ele surge
e como ele se comporta,...
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