cancer no colo do utero

Artigo Original • Original Article

Braquiterapia para tumores do colo uterino até vagina distal

Avaliação dosimétrica de uma combinação de aplicadores para braquiterapia de tumores do colo uterino com acometimento da porção distal da vagina*
Dosimetric evaluation of a combination of brachytherapy applicators for uterine cervix cancer with involvement of the distal vagina
Roger Guilherme Rodrigues Guimarães1, Heloisa de Andrade Carvalho2, Silvia Radwanski
Stuart3, Rodrigo Augusto Rubo4, Rodrigo Migotto Seraide5

Resumo OBJETIVO: Avaliar uma alternativa de braquiterapia para tumores do colo uterino acometendo a porção distal da vagina, sem aumentar os riscos de toxicidade. MATERIAIS E MÉTODOS: Estudo teórico comparando três diferentes aplicadores de braquiterapia intracavitária de alta taxa de dose: sonda intrauterina e cilindro vaginal (SC); sonda e anel associado ao cilindro vaginal (SA+C) e um aplicador virtual com sonda, anel e cilindro vaginal em um único conjunto (SAC). Foram prescritas doses de 7 Gy no ponto A e 5 Gy na superfície ou a 5 mm de profundidade na mucosa vaginal, mantendo as doses nos pontos de reto, bexiga e sigmoide abaixo dos limites de tolerância. Foram comparados os volumes englobados pelas isodoses de 50%
(V50), 100% (V100), 150% (V150) e 200% (V200), respectivamente. RESULTADOS: Tanto SA+C quanto
SAC apresentaram melhor distribuição de dose quando comparados ao aplicador SC. A distribuição de dose obtida com SA+C foi semelhante à do aplicador SAC, sendo V150 e V200 cerca de 50% maiores para
SA+C, todavia, dentro do cilindro. CONCLUSÃO: A utilização de SA+C em uma única aplicação em dois tempos pode ser uma alternativa de tratamento para pacientes que apresentam tumores de colo uterino com acometimento distal da vagina.
Unitermos: Câncer do colo uterino; Radioterapia; Braquiterapia intracavitária; Dosimetria.

Abstract OBJECTIVE: To evaluate an alternative brachytherapy technique for uterine cervix cancer involving