bananas

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FORMULÁRIO PADRÃO DE AUTORIZAÇÃO DE VIAGEM INTERNACIONAL PARA MENORES – RES. 74/2009-CNJ (Válida até _______/___________/20__)

Eu ___________________________________________________________________________,

portador (a) da Célula de Identidade/Passaporte nº __________________________, expedida (o)

pela________________________________ , data de expedição ____/____/_______ , residente à

_________________________________ ________________, na cidade de_________________

__________________________, UF: _______, telefone de contato: (__)_________________, na

qualidade de  PAI  MÃE  TUTOR(A)  GUARDIÃ(O) e ___ ______________________________________________________________________________,

portator(a) da Célula de Identidade/Passaporte nº ________________________, expedida (o) pela

___________________________________ , data de expedição ____/____/_______ , residente à

_________________________________ ________________, na cidade de _________________

____________________________, UF: ____, telefone de contato: (__)__________________, na

qualidade de  PAI  MÃE  TUTOR(A) GUARDIÃ(O),

AUTORIZO(AMOS) que o(a) menor _______________________________________________

_______________, nascido (a) em ____/____/_______, sexo  Masculino  Feminino, natural

de _______________________________________________________Passaporte/Identidade nº,

_________________________________, expedido(a) pela __________________________, em

_____/_____/________, residente _________________________________________________

______________________________ , na cidade de UF: ______.

Local/Data: _____________________, ______ de ____________________ de 20___.

Assinatura(S): 1)_____________________________________________________ 2) _____________________________________________________

Orientações gerais:

1 - Preencher

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