Balanço hídrico 2

06/05/2013

BALANÇO HÍDRICO
O CUIDAR DA PESSOA EM ESTADO CRÍTICO

BALANÇO HÍDRICO
Equilíbrio Hidroeletrolítico: É o equilíbrio entre os compartimentos: espaço extra e intracelular. . Espaço extracelular é todo líquido corporal que se encontra no exterior das células. . Espaço intracelular é todo líquido que se encontra no interior das células.

BALANÇO HÍDRICO
No balanço hídrico...

Vias de ganho hídrico X Vias de perda hídrica

BALANÇO HÍDRICO
Quando fazer o balanço hídrico? Indicação • Insuficiência renal; • Cardiopata; • Uso de diurético; • Pós operatório de grande cirurgias

VIAS DE GANHO E PERDA Vias de Ingestão ( Ganhos Hídrico)

•Via Oral •Via Parenteral •Via enteral

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COMPOSIÇÃO DO BALANÇO HÍDRICO Ganhos: • Oral ( Administração) • Parenteral: soroterapia, medicações endovenosas; (> 20 ml), NPT, soro heparinizado (manutenção de PIA e PVC), soro infundido para mensuração do débito cardíaco (volume injetado). • Enteral: dieta enteral, suplementos alimentares, entre outros.

ATENÇÃO ! Hemoderivados: Concentrado de hemácias, plasma e plaquetas são lançados no balanço hídrico, e são somados!!! É reposição de células.

COMPOSIÇÃO DO BALANÇO HÍDRICO Perdas: • Urina (Anotar Volume e Aspecto) • Fezes (Anotar Volume e Aspecto) • Vômito • Ostomia

COMPOSIÇÃO DO BALANÇO HÍDRICO Perdas: • Hemodiálise (Impresso Próprio) • DVE (de 12/12hs esvaziar a bolsa com técnica asséptica, anotar no balanço mas não somar). • DVE (drenagem do licor cerebral)

COMPOSIÇÃO DO BALANÇO HÍDRICO Perdas: • Drenagens: - Secreção sanguinolenta: anotar o volume mas NÃO somar no balanço. - Secreção sero-sanguinolenta e ou serosa: anotar e somar no balanço hídrico.

DEFICIÊNCIA DO VOLUME DE LÍQUIDOS • Urina concentrada • Oligúria (- 400 ml em 24 hs) • Hipotensão • PVC Baixa • Pulso rápido e fraco • Perda aguda de peso

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EXCESSO DO VOLUME DE LÍQUIDOS • Edema • Distensão das veias (jugular) • Aumento da pressão venosa • PVC alta