Ação

EXCELENTÍSSIMO SENHOR DOUTOR JUIZ DE DIREITO DA ____ª VARA CÍVEL DA COMARCA DO RIO DE JANEIRO - RJ

URGENTE!

AÇÃO COMINATÓRIA PARA CUMPRIMEINTO DE OBRIGAÇÃO DE FAZER (COM PEDIDO DE TUTELA ESPECÍFICA DE URGÊNCIA)

em face da BEM-ESTAR – pessoa jurídica de direito privado, inscrita no CNPJ sob o nº. 00.000.000/000-00, cuja sede se localiza na Rua 147, nº 18 – Centro, Rio de Janeiro, estando a ação arrimada nos argumentos de fato e de direito adiante aduzidos.

I - DOS FATOS

O Autor é cliente consumidor do Plano de Saúde BEM-ESTAR, operacionalizado pela Ré, desde 2005, sempre cumpriu fielmente com suas obrigações, concernente ao pagamento das prestações mensais.

Ao aderir o citado plano o Autor tinha a expectativa de assegurar pleno atendimento médico-hospitalar quanto aos eventos futuros e incertos envolvendo a sua saúde.

Ao firmar o contrato o Autor, o fez imbuído de boa fé, pois acreditava que pagando religiosamente em dia suas prestações mensais, de altíssimo valor, teria a necessária cobertura em qualquer evento futuro envolvendo a sua saúde.

Ocorre que 04 de Julho de 2010, foi internado na Clinica São Marcelino Champagnat, na Barra da Tijuca, Rio de Janeiro, vitima de grave acidente vascular cerebral (AVC). Seu quadro de saúde evolui a cada dia, como o paciente é idoso e, considerando o quadro clínico do paciente muito grave, a melhor indicação para o seu caso é, se manter internado na UTI ou que seja instalação de home care com equipamentos necessários à manutenção de sua vida com conforto e dignidade em casa.

Ora, ao aderir ao plano de saúde, por meio de contrato de adesão, o Autor não tinha conhecimento de que a cobertura do referido plano, não cobriria uma eventual necessidade futura de precisar instalar home care para garantir seu tratamento de saúde.

Não seria lógico que ele estivesse disposto a pagar um plano particular de saúde durante tanto tempo para depois, no momento mais difícil, ficar sem a