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Avaliação Fisioterapêutica do Punho e da Mão
Departamento de Fisioterapia, Fonoaudiologia e Terapia Ocupacional
Profa. Dra. Sílvia Maria Amado João

1. Anatomia Aplicada
Articulação Radioulnar Distal

„ É uma artic. de eixo uniaxial que possui um grau de liberdade;
„ Posição de repouso: 10° de supinação;
„ Posição de aproximação máxima: 5° de supinação.

Articulação Radiocarpal (punho)

„ É uma articulação elipsóidea biaxial.
„ Posição de repouso: neutra com leve desvio ulnar
„ Posição de aproximação máxima: extensão

Articulações Intercarpais (Articulação do Carpo)

„ Incluem as articulações entre os ossos individuais da fileira proximal de ossos do carpo e as artic. entre os ossos individuais da fileira distal de ossos do carpo;
„ Posição de repouso: neutra ou leve flexão;
„ Posição de aproximação máxima: extensão.

Articulações Mediocarpais

„ Formam uma articualção composta entre as fileiras proximal e distal de ossos do carpo com exceção do osso pisiforme;
„ Posição de repouso: neutra ou leve flexão com desvio ulnar;
„ Posição de aproximação máxima: extensão com desvio ulnar.

Articulações Carpometacarpais

„ No polegar, a artic. carpometacarpal é selar com 3 graus de liberdade, enquanto a 2 º a 5º artic. carpometacarpais são planas; „ Posição de repouso: polegar, meio caminho entre abdução e adução, e meio caminho entre flexão e extensão. Demais dedos, meio caminho entre flexão e extensão.
„ Posição de aproximação máxima: polegar, oposição completa, demais dedos, flexão completa.

Articulações Intermetacarpais / Metacarpofalângicas / Interfalângicas

„ As articulações Intermetacarpais planas têm somente uma pequena amplitude de movimento de deslizamento entre elas e não incluem a articulação do polegar.
„ As articulações Metacarpofalângicas são cotilóideas. A 2 º e 3 º articulações tendem a ser imóveis enquanto que a 4 º e 5 º são mais móveis. A posição de repouso é leve flexão
„ As Articulações Interfalângicas são articulações de dobradiça uniaxiais, cada