Avaliacao

Avaliação funcional dos pacientes amputados Ana Vannise Gomes

Avaliação funcional
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Objetivos: avaliar as capacidades e incapacidades dos pacientes na realização de diversas atividades

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Avaliação inicial: reabilitação precoce

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Locomoção: cadeirantes, uso de muletas, carregados no colo, marcha alterada, bengala, andador.

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Uso correto dos dispositivos: uso do lado contralateral ao da amputação, altura doas muletas e bengalas

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Avaliação psicológica: estado emocional e motivação

Coleta de dados e exame físico
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Dados pessoais: nome, idade ...

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HDA: condições durante o período de amputação e atual

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Exame físico: sistema musculo esquelético, cardiovascular e respiratório Inspeção
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Condições da pele; fina, espessa, desidratada, lesões dermatológicas
(dermatites, furúnculos, psoríase)

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Cicatriz: cicatrização, exudato, deiscência se sutura, aderência, infecção 

Coloração do membro: normal, pálida, cianótica, hipertrofia

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Presença de deformidades: por contratura muscular, fraturas ou alterações reumáticas

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Presença de edema: indicação do enfaixamento

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Coxim terminal: revestimento musculocutâneo na extremidade do coto – volume, condições da pele, flacidez

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Classificação do tipo de coto: de acordo com o nível de amputação

Palpação
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Temperatura: comparar com o membro contralateral (aumento indica infecção e diminuição indica doença obstrutiva)

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Sensibilidade: térmica, vibratória, tátil e dolorosa (risco de ulceração ulceração em diabéticos) – Membro fantasma – sensação não dolorosa no membro amputado descrita como formigamento pressão, posição e temperatura. Dor fantasma: sensação dolorosa do membro amputado descrita como aperto, cãimbra e queimação

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Trofismo muscular: flacidez do coto

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Condições do coto: cicatriz aderida e em planos profundos

Força muscular e ADM
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Testes muscular com resistência nos principais grupos musculares
(grau de força).

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Realizar a goniometria nas principais articulações para determinar