Ausculta pulmonar

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  • Publicado : 5 de setembro de 2011
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Conceito:
Ausculta é o método semiológico básico no exame físico dos pulmões realizada com o auxílio de um estetoscópio. A auscultação direta ou imediata, ou seja, colocando-se o ouvido na paredetorácica, não se utiliza mais, embora por intermédio dela seja possível perceber também as vibrações da parede.
As principais fontes sonoras do tórax são o coração e os pulmões. Entretanto, a traqueia,os brônquios, a pleura, o pericárdio, os grossos vasos e o esôfago podem gerar sons.
O foco de ausculta de um som é a região da pele onde ele é ouvido com maior intensidade. Isso significa que entreessa região e fonte sonora existe um trajeto acústico com atenuação mínima.
Para sua realização exige-se silêncio, geralmente com o paciente sentado com o tronco bem vertical. Deve ser feita demaneira comparativa entre as regiões de cada lado do pulmão. O estetoscópio deve ser movimentado de um segmento pulmonar a outro em cada hemitórax.
Na figura observa-se a sequência de ausculta na regiãoanterior do tórax do paciente.


Como fazer a ausculta:

Iniciar-se a ausculta, com o examinador colocando-se atrás ou lateralmente ao paciente

O paciente deve estar com otórax despido para perfeito acoplamento do estétoscópio

Deve ser orientado a respirar pausada e profundamente, com a boca entreaberta, sem fazer ruído

A ausculta deve ser realizada em linhashorizontais comparando-se os sons de cada hemitórax

Evita-se colocar o estetoscópio sobre escápula, saliências ósseas ou as mamas

Ausculta-se as fossas supra e subclaviculares, onde ouve-se os sonsdos ápices pulmonares.

Cada região deve ser examinada cuidadosamente
Sons de uma respiração normal:
A respiração produz turbulência aérea e vibração das estruturas pulmonares produzindo os sonsda respiração. Observamos que ainda não existe uma unidade de conceitos e classificação desses sons.

SOM TRAQUEAL

É o som produzido na traquéia pela passagem do ar e é audível na região...
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