aulas práticas hematologia

Roteiros para

Aulas Práticas

de

Hematologia

ALUNO(A): __________________________

Análises Clínicas-2010
Profª Dra. Mirian Ueda Yamaguchi
CESUMAR - Centro Universitário de Maringá

Aula 01 - EXAME BÁSICO DO SANGUE: HEMOGRAMA

Visão Pré-analítica do eritrograma: Engloba todos os fatores que devem ser levados em conta antes da realização do exame propriamente dito e que têm influência direta no resultado do exame.

Os fatores pré-analíticos podem ser:
1. Fatores inerentes ao paciente (sintomas, antecedentes familiares, medicamentos, exercício físico, idade, sexo, outros).

2. Fatores inerentes ao exame (punção sangüínea, garroteamento, tipo de coleta, anticoagulante, extensão sangüínea, homogeneização da amostra).

Punção Sangüínea:
Recomenda-se a punção venosa.
Recomenda-se as veias do antebraço: basílica, mediana e radial.
Sem traumatismo (hemólise) e assepsia num único sentido (álcool 70º)

Garroteamento:
Não deve ultrapassar 1 minuto. O garroteamento prolongado leva a hemoconcentração. Liberar o garrote logo que puncionar a veia.

Tipo de Coleta:
Seringa com agulha ou coleta a vácuo.
Em casos de “veias difíceis” recomenda-se fazer a punção com agulha e seringa.
Observar a proporção sangue/anticoagulante.
Homogeneizar bem o sangue logo após a coleta, por inversão, para evitar microcoágulos.

Anticoagulante:
De escolha é o EDTA, que pode ser dissódico ou o tripotássico. O K3 é mais solúvel no sangue e promove a anticoagulação mais rápida.
Concentração ideal é 1mg de anticoagulante por mililitro de sangue.
Preparando-se uma solução de 1g de EDTA em 100 mL de água destilada, o ideal é utilizar: 0,2 mL de anticoagulante para 2,0 mL de sangue.

Confecção da extensão sangüínea:
Considerar vários fatores: Lâmina “absolutamente” limpa e desengordurada. Lâmina extensora de boa qualidade e em boas condições. Quantidade de sangue a ser estendida. Ângulo entre extensora e