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MINISTÉRIO DA SAÚDE

MANUAL DE ATENDIMENTO DA CRIANÇA COM DESNUTRIÇÃO GRAVE EM NÍVEL HOSPITALAR

Brasília – DF 2005

MINISTÉRIO DA SAÚDE Secretária de Atenção a Saúde Coordenação Geral da Política de Alimentação e Nutrição

MANUAL DE ATENDIMENTO DA CRIANÇA COM DESNUTRIÇÃO GRAVE EM NÍVEL HOSPITALAR

Série A. Normas e Manuais Técnicos

Brasília – DF 2005

© 2005 Ministério daSaúde. Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial. Série A. Normas e Manuais Técnicos Tiragem: 1.a edição – 2005 – 20.000 exemplares

Elaboração, distribuição e informação: MINISTÉRIO DA SAÚDE Secretaria de Atenção à Saúde Departamento de Atenção à Saúde Coordenação Geral da Políticade Alimentação e Nutrição SEPN 511, bloco C, Edifício Bittar IV, 4.º andar Tel.: (61) 3448 8040 Fax: (61) 3448 8228

Elaboração: Maria de Fátima Carvalho – CGPAN/DAB/SAS/MS Zuleica Portela de Albuquerque – OPAS/OMS Cristina Maria G. Monte – UFCE e Dep. Nutrição – SBP Kelva Karina N. de C. de Aquino – CGPAN/DAB/SAS/MS Anelise Rizzolo de Oliveira Pinheiro – CGPAN/DAB/SAS/MS Patrícia Chaves Gentil –CGPAN/DAB/SAS/MS Colaboração: Sonia Tucunduva Philippi – Dep. Nutrição/FSP/USP Apoio técnico-financeiro: Organização Pan-Americana da Saúde – OPAS Ilustrações: Shirley V Beckes/Photodisc Green/Getty Images Impresso no Brasil/ Printed in Brazil
Ficha Catalográfica Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Coordenação Geral da Política de Alimentação e Nutrição. Manual deatendimento da criança com desnutrição grave em nível hospitalar / Ministério da Saúde, Secretaria de Atenção à Saúde, Coordenação Geral da Política de Alimentação e Nutrição – Brasília: Ministério da Saúde, 2005. 144 p. – (Série A. Normas e Manuais Técnicos) ISBN 85-334-0952-4 1. Desnutrição. 2. Nutrição infantil. I. Título. II. Série. NLM WD 100 Catalogação na fonte – Editora MS – OS 2005/0438 Títulospara indexação: Em inglês: Manual of Attention to the Severely Undernourished Children at Hospital Level Em espanhol: Manual de Atención a los Niños con Desnutrición Grave en Hospitales

Laurenice, este trabalho também é fruto da sua luz, experiência e dedicação.

Em memória da Dra. Laurenice Pereira Lima, médica endocrinologista, servidora do Ministério da Saúde e técnica da CoordenaçãoGeral de Média Complexidade e Ambulatorial do Departamento de Atenção Especial da Secretaria de Atenção à Saúde

Lista de Tabelas

TABELA 1 – CLASSIFICAÇÃO DA DESNUTRIÇÃO SEGUNDO A OMS ________________________ 27 TABELA 2 – ESQUEMA PARA O TRATAMENTO DE UMA CRIANÇA COM DESNUTRIÇÃO GRAVE _______________________________________________________________ 36 TABELA 3 – COMPARAÇÃO DE SINAIS CLÍNICOS DEDESIDRATAÇÃO E DE CHOQUE SÉPTICO NA CRIANÇA COM DESNUTRIÇÃO GRAVE _____________________________ 44 TABELA 4 – COMPONENTES DA SOLUÇÃO DE REIDRATAÇÃO ORAL PARA CRIANÇAS COM DESNUTRIÇÃO GRAVE (RESOMAL) _____________________________________ 45 TABELA 5 – COMPOSIÇÃO QUÍMICA DA SOLUÇÃO DE SAIS DA REIDRATAÇÃO ORAL PARA CRIANÇAS COM DESNUTRIÇÃO GRAVE (RESOMAL) ________________________________ 45 TABELA 6 –COMPOSIÇÃO QUÍMICA DA MISTURA DE SAIS ELETRÓLITOS/MINERAIS PARA O PREPARO DA SOLUÇÃO DE RESOMAL E PREPARADOS ALIMENTARES _______________ 52 TABELA 7 – ESCOLHA DE ANTIBIÓTICOS ______________________________________________ 54 TABELA 8 – ADMINISTRAÇÃO DE VITAMINA A DE ACORDO COM A IDADE DA CRIANÇA ___ 56 TABELA 9 – ESQUEMA DE TRATAMENTO PARA CRIANÇAS COM MANIFESTAÇÕES OCULARES DE DEFICIÊNCIA DEVITAMINA A ___________________________________________ 57 TABELA 10 – COMPOSIÇÃO DA MISTURA DE VITAMINAS PARA 1000ML DOS PREPARADOS ALIMENTARES _____________________________________________________ 58 TABELA 11 – ESQUEMA PARA ALIMENTAÇÃO UTILIZANDO O PREPARADO ALIMENTAR INICIAL QUE OFERECE 100 KCAL/KG/DIA ___________________________________ 62 TABELA 12 – PREPARADOS ALIMENTARES PARA CRIANÇAS COM...
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