Aterosclerose

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Aspectos Inflamatórios da Aterosclerose: Revisão Bibliográfica
S ildete Luiza dos Santos sildethe_luiza@hotmail.com
Análises Clínicas e Interpretação de Exames Laboratoriais

RESUMO
A aterosclerose é uma doença que tem contribuído para um maior número de doenças e
mortalidades no Brasil. A aterosclerose é uma lesão que se forma nas artérias, resultante do
acúmulo de colesterol e aumento decélulas musculares lisas no interior dos vasos
sangüíneos o que leva a um processo inflamatório. A partir desse pro cesso começa a
f ormação de um tecido fibroso que avança para dentro do lúmen, modificando a parede do
v aso, levando a inúmeras complicações circulatórias em consequência da resposta
inflamatória provocada na parede do vaso.
Nessa revisão abordaremos os principais aspectosinflamatórios envolvidos no
desenvolvimento da doença aterosclerótica, bem como suas principais características, fatores
de risco e conseqüências que pode levar o indivíduo a morte.

Palavras-chave: Aterosclerose; Eestresse Oxidativo; Hipercolesterolemia
1. INTRODUÇÃO
Gagliard et al em 2008 fizeram estudos e relatou que aterosclerose é uma doença de
desenvolvimento lento que acomete o interiordas artérias musculares e elásticas médias e
grandes. A palavra aterosclerose deriva do grego atero que significa caldo ou pasta, esclerose
que corresponde a endurecimento.
Segundo Gagliard et al em 1995 o processo aterosclerótico, tem origem de uma lesão
endotelial em que interagem células sangüíneas, principalmente monócitos, que fagocitam
ésteres de colesterol e penetram na camada íntimada artéria, passando a constituir as células
espumosas. Isto acontece várias vezes formando estria gordurosa, que é a alteração inicial da
aterosclerose. Em seguida, células musculares lisas migram da túnica da camada média para a
íntima; há uma multiplicação de fibras musculares lisas e de fibroblastos, passando a produzir
fibras elásticas colágenas. (GAGLIARD, R.J. et al, 1995)
Todas estasmudanças levam ao espessamento avançado da parede da artéria e às vezes com
redução da sua luz: é a placa aterosclerótica que pode evoluir com as suas temíveis
complicações. Além da estenose na luz da artéria, a placa também pode apresentar o utros
tipos de complicações, como mudanças degenerativas. A decomposição da placa leva ao
surgimento de úlceras, fendas e fissuras em sua superfície, oque estimula processos de
agregação e adesão de plaquetas e formação de trombos. A organização posterior acarreta
aumento das dimensões da placa. A estenose po de levar a obstrução do vaso e o rompimento
da placa (ou os seus fragmentos) pode provocar embolias.
Em suas pesquisas Santos et al em 2008 relatou que aterosclerose é uma doença que tem sua
origem através da disfunção endotelial e deinflamação. O endotélio vascular regula o
equilíbrio vascular, provocando modificações funcionais adaptativas através da liberação da
freqüência de substâncias com atividades pró e anticoagulantes, com o poder de provocar a
união das moléculas, e com ações vasoativas. O óxido nítrico é a principal substância
antiaterogênica. A disfunção endotelial ocorre bem antes das manifestações estruturaisda
aterosclerose e a sua avaliação clínica pode servir como preditor futuro de eventos
cardiovasculares, sendo um marcador da atividade da doença aterosclerótica.

Santos et al afirmaram ainda que aterosclerose pode iniciar desde a infancia e seu preocesso
evolutivo pode variar de pessoa para pessoa, isso depende dos fatores de riscos envolvidos
nesse processo. A placa de ateroma podeevoluir de duas formas diferentes: ou ela permanece
estavel e progride lentamente, nessa forma pode não haver sintomas e é considerada como
aterosclerose subclínca ou ela se rompe de imediato dando origem a Sindrome da Isquemia
aguda. No início da aterosclerose não ocorre modificações da luz dos vasos porque há uma
dilatação da parede da artéria como forma de compensar a formação da placa esse...
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