Aspectos clinicos dependencia Cocaina 1

C
Cocaína
í eC Crack k Flávia Ismael
•Coordenadora do Serviço de
Emergências Psiquiátricas de SCS
•Pesquisadora do GREA-IPQ-HC

Introdução
 O abuso de cocaína acarreta sérios prejuízos p j ao indivíduo e à sociedade,, interferindo com aspectos sociais, familiares, legais e profissionais do usuário.
 Apesar da atenção que vários órgãos nacionais e internacionais têm tido ao abordar o tema, a disseminação das múltiplas formas de utilização da cocaína t tem continuado. ti d As substâncias podem ser classificadas l ifi d quanto ao seu efeito f i farmacológico g em: 1.

Depressoras: capazes de lentificar ou diminuir a atividade cerebral b l
 Álcool, benzodiazepínicos e barbitúricos, opióides, solventes

2.

Perturbadoras: relacionadas a quadros alucinatórios, ilusionais  C
Cannabis
bi (∆
(∆--9 THC)
THC), mescalina, li ecstasy, t anticolinérgicos, ti li é i
LSD, ayahuasca

3.

Estimulantes: promovem aumento da vigília e atenção, aceleração do pensamento e euforia
 Anfetaminas,
Anfetaminas cocaína, cocaína cafeína cafeína, nicotina

Histórico
 Incas (Peru): “presente dos Deuses”
 1860: adicionada a vinhos e tônicos
 1875: vendida como remédio para asma e febre
 1884: Freud: “Uber Coca”: estimulante, afrodisíaco anestésico, afrodisíaco, anestésico tto p/ doenças digestivas, exaustão nervosa, histeria, sífilis abstinência de álcool e morfina... sífilis, morfina
 50-100mg/dia para estados depressivos

Histórico
 1880: John Pemberton inventa a coca-cola: coca cola: cocaína e cafeína
 Intelectual Beverage
 Temperance Drink
 Brain Tonic
 60mg de cocaína

Histórico
 1914: The Harrison Narcotic Act: reconhece a cocaína como narcótico e bane seu uso terapêutico
 1970: cocaína volta a ser amplamente usada pela classe média e média alta
 1980: Comprehensive Textbook of
Psychiatry (Kaplan): “usada não mais que 2 a 3 vezes por semana, semana a cocaína não cria sérios problemas”

Epidemiologia
 EUA
EUA:
 ao longo da vida: 14,5 (cocaína) e 3,5%
(crack)
 no