Artrite reumatoide

C. A. E. M. T. - Lagos

João Paulo Nunes
Curso de Osteopatia - 4º ano
Disciplina de: Patologia Geral

Artrite Reumatóide
Introdução

A AR (artrite reumatóide é uma doença sistémica auto-imune do grupo das doenças do tecido conjuntivo. Afecta todos os grupos etários, predominando, contudo, a sua incidência entre os 30 e 50 anos de idade. Ocorre três vezes mais em mulheres do que em homens. É caracterizada habitualmente por uma poliartrite simétrica e insidiosa das pequenas e grandes articulações dos membros, com elevada possibilidade de cronicidade e com potencial destrutivo do sistema osteoarticular.
A maior parte dos doentes (80%) tem em circulação no sangue factores reumatóides.
A doença como todas as outras doenças do tecido conjuntivo ou conectivites, pode apresentar manifestações sistémicas, nomeadamente quebra do estado geral, com astenia, anorexia, emagrecimento e manifestações extra-articulares, como a presença de nódulos subcutâneos, de olho seco (xeroftalmina), boca seca (xerostomia), de episclerite, vasculite, pleurite, pericardite e fibrose pulmonar, entre outras. A gravidade da doença articular pode variar ao longo do tempo, sendo o resultado final, sobretudo na ausência de terapêutica adequada, a ocorrencia de destruição articular, de deformação, incapacidade, e por vezes até a morte.
A AR atinge cerca de 0,8% da população geral (em Portugal 0,4%), sendo a doença sistémica auto-imune mais frequente. A intervenção terapêutica precoce pode alterar o curso da doença, originando remissões definitivas ou prolongadas e melhoria significativa do prognóstico funcional e vital.
A sua etelogia é desconhecida, estudando-se actualmente o papel dos agentes infecciosos, da imunogenética e de factores imunorreguladores na génese da doença.

Patogenése

A etiologia da AR é desconhecida. Estudos familiares demonstraram que a doença pode estar dependente de factores genéticos. A presença de moléculas DR4 no seu complexo major de