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Rev Bras Clin Med. São Paulo, 2012 mai-jun;10(3):226-30

ARTIGO DE REVISÃO

A história da tuberculose no Brasil: os muitos tons (de cinza) da miséria*
The history of tuberculosis in Brazil: the many shades (gray) of the misery
Marina de Souza Maciel1, Plínio Duarte Mendes2, Andréia Patrícia Gomes3, Rodrigo Siqueira-Batista4
*Recebido do Departamento de Medicina e Enfermagem da UniversidadeFederal de Viçosa (UFV), Viçosa, MG, e do Curso de Graduação em Medicina do Centro Universitário Serra dos Órgãos (UNIFESO), Rio de Janeiro, RJ.

RESUMO JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A história da tuberculose (TB) no Brasil possui características próprias de acordo com o contexto político, social e científico vigente. O presente artigo teve por objetivo apresentar os aspectos de maior destaqueatinentes à história da TB no Brasil, tecendo-se comentários relativos às principais conformações adquiridas pela moléstia em distintos intervalos temporais, do período colonial aos dias atuais. CONTEÚDO: A TB instalou-se no Brasil desde a colonização do país, disseminando-se entre as classes menos favorecidas. Durante o século XIX, a concepção da doença como “mal romântico” foi extremamentedifundida, sobretudo entre os poetas da época. A partir do século XX a doença passa a ser claramente percebida como um preocupante problema de saúde, em termos individuais e coletivos. A partir de então, um conjunto de ações adotadas contribuíram para a importante redução da mortalidade da TB no país. CONCLUSÃO: O estudo da história da TB torna-se importante por oferecer subsídios para a elaboração denovas estratégias de controle, além de apontar para a não repetição equívocos, os quais ecoam, historicamente, até os dias atuais. Descritores: História, Saúde pública, Tuberculose.

SUMMARY BACKGROUND AND OBJECTIVES: The history of tuberculosis (TB) in Brazil has its own characteristics according to certain political, social and scientific current. This study aimed to present the most outstandingaspects related to the history of TB in Brazil, with comments relating to the major conformations acquired by the disease at different time intervals, from the colonial period to today. CONTENTS: The TB has settled in Brazil since its colonization, spreading in underprivileged classes. During the 19th century, the disease conception as “romantic sickness” was extremely widespread, especially amongthe poets of the time. At 20th century the illness was finally understood as a worrying health problem, both in individual and collective aspects. Since then, a set of actions were taken and all have contributed to the important TB mortality reduction in the country. CONCLUSION: The study of history of TB is important, since it may provide a substrate for the development of new strategies for thecontrol of the disease, while pointing to the non-repetition of mistakes, which echoes, historically, until today. Keywords: History, Public health, Tuberculosis. INTRODUÇÃO À luz dos conhecimentos atuais, baseados em evidências arqueológicas e históricas, admite-se que os primeiros casos do acometimento humano pela tuberculose (TB), a “peste branca”, tenham ocorrido em múmias egípcias, há maisde 5000 anos a. C., as quais apresentavam anormalidades típicas do comprometimento vertebral pela TB (o Mal de Pott), além de tecidos contendo o DNA do Mycobacterium tuberculosis1. É provável, no entanto, que os membros do complexo M. tuberculosis, incluindo não só o M. tuberculosis, mas as suas variantes Mycobacterium africanum, Mycobacterium canettii e Mycobacterium bovis, tenham tido umancestral africano comum há 35.000-15.000 anos2. Na América do Sul, achados arqueológicos apontam para a presença de TB pulmonar em uma múmia peruana que morreu há 1.100 anos a.C.1,3, da qual foram extraídos e estudados, a partir de técnicas de reação em cadeia da polimerase (em inglês Polymerase Chain Reaction = PCR), fragmentos de tecido, detectando-se sequências compatíveis com o DNA do Mycobacterium...
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