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“Saúde do Trabalhador no trabalho hospitalar: metodologias integradas de
avaliação de experiências nos espaços de intervenção em hospitais no estado
do Rio de Janeiro”

por

Paula Raquel dos Santos

Tese apresentada com vistas à obtenção do título de Doutor em Ciências na
área de Saúde Pública.

Orientador: Prof. Dr. Jorge Mesquita Huet Machado

Rio de Janeiro, novembro de 2009. Esta tese, intitulada

“Saúde do Trabalhador no trabalho hospitalar: metodologias integradas de
avaliação de experiências nos espaços de intervenção em hospitais no estado
do Rio de Janeiro”

apresentada por

Paula Raquel dos Santos

foi avaliada pela Banca Examinadora composta pelos seguintes membros:
Prof.ª Dr.ª Ada Ávila Assunção
Prof.ª Dr.ª Helena Maria Scherlowski Leal DavidProf. Dr. Luiz Carlos Fadel de Vasconcellos
Prof. Dr. Renato José Bonfatti
Prof. Dr. Jorge Mesquita Huet Machado – Orientador

Tese defendida e aprovada em 09 de novembro de 2009.

ii

Catalogação na fonte
Instituto de Comunicação e Informação Científica e Tecnológica
Biblioteca de Saúde Pública

S237

Santos, Paula Raquel dos
Saúde do trabalhador no trabalho hospitalar: metodologiasintegradas de
avaliação de experiências nos espaços de intervenção em hospitais no estado
do Rio de Janeiro. / Paula Raquel dos Santos. --Rio de Janeiro: s.n., 2010.
175f., il
Orientador: Machado, Jorge Mesquita Huet
Tese (Doutorado) – Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca,
Rio de Janeiro, 2010
1.Saúde do Trabalhador. 2.Condições de Trabalho. 3.Recursos Humanos
em Hospital. 4.Hospitais Públicos. 5.Estudos de Casos. 6.Políticas Públicas
de Saúde. I. Título.
CDD - 22.ed. – 363.11098153

Dedico esta tese aos trabalhadores dos serviços de saúde.
iii

AGRADECIMENTOS

À minha amiga e mãe Teresinha de Jesus dos Santos, por entender minha ausência e nutrir minha
alma com palavras ternas e de incentivo.
Ao meu marido Ubirajara Aluizio de Oliveira Mattos pelocompanheirismo.
Ao meu orientador Jorge Mesquita Huet Machado, pelo ensinamento da simplicidade e do
amadurecer.
Ao amigo e professor Elmo Rodrigues da Silva da FEN/DESMA/UERJ, pelo apoio teórico e
prático durante a construção das inúmeras versões e finalização desta tese.
Ao professor Carlos Minayo pelas palavras: “refaça seu trabalho. Torne-o o melhor possível, este
assunto é importante para o campoda saúde do trabalhador”
À Nathalia Noronha Henrique, pela amizade.
Aos amigos Horivaldo Gomes e Ana Josefa, pelas palavras de sabedoria.
Aos muitos amigos da UERJ e da FIOCRUZ, pela sinceridade e auxílios.

iv

Não olhe para trás, olhe sempre para frente, para o que você quer fazer e você ficará certo do
progresso (Mira Alfassa).
v

RESUMO
O campo da saúde do trabalhador, novoparadigma para a assistência integral e promoção
da saúde no trabalho, desenvolveu, em suas concepções teóricas, princípios direcionados à equipe
de atenção multiprofissional. Intervenções interdisciplinares e abordagens multifacetadas também
contemplam as interfaces do mundo do trabalho numa perspectiva intersetorial, com abrangência
de negociação e transformação das condições de trabalho pelainterlocução e construção coletiva
dos trabalhadores. Partindo-se desses princípios, pode-se inferir que as prescrições práticas para
os espaços de intervenção e atenção para a saúde do trabalhador no trabalho hospitalar podem ser
constituídas, construídas e consolidadas. A pesquisa desenvolvida foi de cunho descritivo,
exploratório e qualitativo, com elaboração e aplicação de metodologiasintegradas de avaliação,
no formato de estudos de caso em hospitais públicos do município do Rio de Janeiro de duas
instituições de pesquisa, ensino e serviços. Identificamos que as normas do paradigma que
antecede ao campo da saúde do trabalhador influenciam e ainda mantêm contornos pautados nas
categorias de fatores de riscos e pronto-atendimento para acidentes de trabalho e agravos à saúde....
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