Apresenta O Final

Caso Clinico:
M.M.S., 4 anos e 2 meses, sexo feminino, parda, natural e procedente da Bahia. Segundo relato da mãe e avaliação médica há
12 dias a criança apresentava quadro álgico intenso em região paraesternal de tórax. Dor intermitente, sem irradiação e não cedia com o uso de dipirona (20 gts). Há 10 dias, passou a apresentar febre, não aferida, quase diária. Há 8 dias, passou a apresentar tosse produtiva, com expectoração amarelada. Antecedente: 1 internação prévia por crise álgica associada à pneumonia e 1 transfusão. Exame físico sugeriu esplenomegalia. Irmão falecido aos 2 anos por anemia falciforme. Dados Hematológicos:
Hemograma: Hematócrito = 26,6 %,
Hemácias = 3,56 x 106/mm3, Hemoglobina
= 8,5 g/dL.
Leucograma:
Leucócitos = 7.400
(Segmentados = 73 %, Linfócitos = 28 %,
Bastões = 1 %, Monócitos = 20 % e
Eosinófilos = 6 %), Plaquetas = 120 x 103.

Interpretação do Caso:

1. Algia
2. Febre e tosse
3. Esplenomegalia

Hemograma:
1. Hematócrito = 26,6% / valor de referência: 37% - 44%
2. Hemácias = 3,56 x 106/mm3. / valor de referencia: 3,6 –
5,2 3,56 x 106/mm3
3. Hemoglobina = 8,5 g/dL / valor de referência 11,5 g/dL
– 14,8 g/dL
4. Plaquetas = 120.000 / valor de referência = 250.000 –
500.000

Leucograma:
1. Leucócitos = 7.400 / valor de referência = 5.500 – 13.500
2. Segmentados = 73 % 5.402 / valor de referência 0 - 3.500
3. Linfócitos = 28 % / valor de referência = 50%
4. Bastões = 1 % (74) / valor de referência 0 – 300
5. Monócitos = 20 % / valor de referência = 5%
6. Eosinófilos = 6 % / valor de referência 3%

Aspectos
Históricos e
Epidemiológicos

Aspectos Históricos

1910 – James Herrick descreveu hemácias em forma de foice.
1949
Neel (EUA) e Beet (Zâmbia), com método “in vitro” estabeleceram o traço falciforme (estado Heterozigoto para o gene);
Pauling, Itano, Singer e Wells através da técnica de eletroforese, descobriram nas hemácias de um paciente com anemia falciforme uma hemoglobina anormal;

Aspectos Históricos
1950 - Perutz e