Aplicabilidade intra-hospitalar da cinesioterapia no trauma raquimedular

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ARTIGO DE ATUALIZAÇÃO

Aplicabilidade intra-hospitalar da cinesioterapia no trauma
raquimedular
In-hospital applicability of kinesitherapy in Spinal Cord trauma
Simone Cavenaghi¹*; Dayane Gama¹*; Nelson I. Valério²; Laís H.C. Marino³*; Clarissa Ramirez 4*
¹Aluna do curso de pós-graduação Lato Sensu em fisioterapia hospitalar**; ²Pisicólogo, doutor em Psicologia/PUC Campinas, ProfessorAdjunto**;
³especialista em fisioterapia hospitalar**, supervisora do aprimoramento em fisioterapia do Hospital de Base de São José do Rio Preto; 4especialista
em fisioterapia neurológica, mestre em Ciências/USP.
* Fisioterapeuta
** Faculdade de Medicina de São José do Rio Preto

Resumo

Trauma Raquimedular é um gerador de incapacidade grave, com maior prevalência na população jovem,provocando alterações das funções motora, sensitiva e fisiológica. A cinesioterapia é efetiva na reabilitação
do paciente lesado raquimedular em todas as fases da lesão; proporciona maior independência funcional e
melhora da qualidade de vida. Desta forma, o presente estudo aborda a aplicabilidade e os efeitos da cinesioterapia na reabilitação desses pacientes durante a permanência hospitalar.Palavras-chave

Traumatismo da Medula Espinhal; Cinesiologia Aplicada; Hospitalização; Modalidades de Fisioterapia; Serviço Hospitalar de Fisioterapia.

Abstract

Spinal cord trauma is the leading cause of severe incapacity, particularly with high prevalence among the
young population, causing motor function, sensorial, and physiological changes. Kinesitherapy has been
showing effective in thefunctional rehabilitation of the patient with injuries to the spinal cord in all phases of
the injury. This effectively allows more functional independence and improvement of life quality. In this case,
the present study shows the kinesitherapy effects and applicability during the patients’ hospital phase.

Keywords

Spinal Cord Injuries; Applied Kinesiology; Hospitalization; Physical TherapyModalities; Hospital Physical
Therapy.

Introdução
Trauma Raquimedular (TRM) é uma lesão medular traumática,
definida como um conjunto de situações que comprometem a
função da medula espinal em graus variados de extensão1. Dentre as causas freqüentes estão os acidentes automobilísticos, as
quedas, os mergulhos e os ferimentos com arma de fogo2. A
incidência anual de TRM é de 40 casos pormilhão na população
norte-americana, sendo 54% de indivíduos tetraplégicos e 46%
de paraplégicos1.
Há maior prevalência de TRM em adultos jovens, entre os 16 e
30 anos de idade, do sexo masculino, sendo a região cervical e a
transição toracolombar os seguimentos mais atingidos. Estudo
epidemiológico realizado na cidade de São Paulo apontou como
causa predominante de TRM as quedas ao solo e amédia de
idade de 35 anos, sendo que, 60% dos pacientes com traumatismo no seguimento de C3/C7 apresentaram complicações funcionais como perda da motricidade voluntária 3.
Cunha, Meneze e Guimarães4 pesquisaram as lesões traumáticas nas partes torácica e lombar da coluna vertebral em 76 indiRecebido em: 15.08.2005
Aceito em: 02.08.2006
Arq Ciênc Saúde 2005 out-dez;12(4):213-15

víduos, everificaram que a média de idade foi de 39,8 anos, com
predomínio do sexo masculino (3:1) e sendo a queda em altura a
causa mais comum.
Os sintomas ocorrem de acordo com o nível da lesão, a extensão
e o tempo do acometimento, sendo esta classificada como completa, quando as funções motora e sensitiva encontram-se interrompidas abaixo do nível do trauma, e incompleta quando existe
função motorae/ou sensitiva preservada abaixo da lesão5. O
paciente pode apresentar ainda mudanças nas funções fisiológicas representadas por alterações respiratórias, vasculares,
urinárias, intestinais, e músculoesqueléticas6.
Coelho, Brasil e Ferreira7, avaliaram o risco de lesão neurológica
em 89 pacientes com fratura ou luxação da parte cervical inferior
da coluna vertebral, entre 1980 e 1995, e...
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