aleitamento

FICHA DE ACOMPANHAMENTO DE CURATIVOS

DATA:_________ POSTO:_______ LEITO:_________ PRONTUÁRIO:________________
1 – IDENTIFICAÇÃO

1.1 – PACIENTE:___________________________________________________________
1.2 ENDEREÇO:____________________________________________________________
1.3 IDADE:_____________
1.4 PESO:______________
1.5 ALTURA:____________

2 COMPLEXIDADE DOS CUIDADOS DE ENFERMAGEM
2.1 CUIDADOS MÍNIMOS ( )
2.2 CUIDADOS INTERMEDIÁRIO ( )
2.3 CUIDADOS SEMI-INTENSIVOS ( )
2.4 CUIDADOS INTENSIVOS ( )

ESCALA DE PERFIL SIMPLES
PACIENTE COM ACOMPANHANTE?
SIM ( )
NÃO ( )
ACOMPANHAMENTO PARCIAL ( )

3 – ESTADO GERAL DA PACIENTE
3.1 ESTADO NUTRICIONAL
3.2 ESTADO DE HIDRATÇÃO
3.3 MOBILIDADE

3.4 TEMPERATURA

4 TERAPÊUTICA ANTIMICROBIANA?
NÃO ( )
SIM ( )
ANTIMIBROBIANO _____________________ DIA __________
ANTIMIBROBIANO _____________________ DIA __________

5 – LESÕES

1 –PROCESSOS ESPINHOSOS
2 –COTOVELO
3 – TUBEROSIDADES ÍSQUEAS
4 – JOELHO
5 - MALÉOLO LATERAL
6 -OCCIPTAL
7 - ESCAPULAR
8 – CRISTA ILÍACA
9 - SACRAL
10 - TROCANTER MAIOR
11 - CRURAL
12 – FOSSA POPLÍTEA
13 - SURAL
14 - CALCANHAR

5.1 – CARACTERÍSTICAS

LESÃO
LOCALIZAÇÃO TAMANHO TIPO DE LESÃO TÚNEIS EXPOSIÇÃO ÓSSEA DIÂMETRO PROFUNDIDADE PRESSÃO TRAUMÁTICA NEUROPÁTICA CIRURGICA OUTRAS SIM NÃO SIM NÃO

LESÃO
LOCALIZAÇÃO EXPOSIÇÃO VISCERAL
ODOR
DOR
SECREÇÃO TECIDO
PERILESIONAL
BORDAS
LEITO
SIM NÃO SIM NÃO SIM NÃO SIM NÃO ERITEMA/EDEMA/ULCERAÇÃO