Alcool e transito

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Problemas específicos: álcool e trânsito

Vilma Leyton Julio de Carvalho Ponce Gabriel Andreuccetti

INTRODUÇÃO O álcool etílico é uma substância psicoativa depressora do sistema nervoso central que altera percepções e comportamentos, podendo aumentar a agressividade e diminuir a atenção. Além disso, o álcool pode causar dependência e trazer outros efeitos danosos à saúde. O número estimadode consumidores de álcool no mundo é de 2 bilhões, cerca de 1/3 da população mundial. A Organização Mundial da Saúde (OMS) estabelece como uma dose o equivalente a 14 g de etanol. Essa quantidade pode ser encontrada em uma lata de cerveja (350 mL), uma taça de vinho (140 mL) ou uma dose de bebida destilada (35 mL). Denomina-se alcoolemia a concentração de etanol no sangue. O consumo de uma dose debebida alcoólica por um homem de 70 kg resulta em uma alcoolemia de 0,2 g/L, em média. Já uma mulher de 60 kg terá alcoolemia de 0,3 g/L. Os níveis máximos de concentração de álcool no sangue geralmente ocorrem após meia hora do consumo, mas podem variar de acordo com a população1,2.

Álcool e suas conseqüências: uma abordagem multiconceitual

A ingestão de pequenas quantidades de álcool podeprovocar alterações cognitivas e comportamentais. Assim, indivíduos com alcoolemia baixa podem apresentar sinais e sintomas de intoxicação alcoólica incompatíveis com o ato de dirigir.1,3 Os principais efeitos relacionados à alcoolemia estão expressos na Tabela 1.
Tabela 1 alcOOlemIa e efeITOs cORRespONDeNTes Efeitos
Início dos efeitos de relaxamento Leve euforia e relaxamento Diminuição datimidez Funções visuais e acompanhamento de movimento já alterados Movimentos já alterados Taquicardia e aumento do padrão respiratório Diminuição de funções cerebrais Dificuldades no processamento de informações e tarefas de atenção dividida Diminuição de inibições Relaxamento Aumento de sintomas ansiosos e depressivos Diminuição de atenção, reações mais lentas e problemas de coordenação e forçamuscular Baixa capacidade de tomar decisões Reações ainda mais lentas Dificuldades de equilíbrio, movimentos e funções visuais Fala arrastada Diminuição de respostas a estímulos externos Problemas motores (quedas e falta de coordenação motora) Desmaios Anestesia (comparável à usada para cirurgias) Estupor Dificuldades respiratórias Morte

Alcoolemia (g/L)
0,1 a 0,3

0,4 a 0,6

0,6 a 1

1 a1,5

1,6 a 2,9 3 a 3,9

4 e acima

Fonte: Global Road Safety Partnership, 2007.2

Há alta variabilidade na absorção, no metabolismo e na eliminação do etanol entre as pessoas. Como fatores que alteram significativamente esses parâmetros, podem-se citar:

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Problemas específicos: álcool e trânsito

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estado de alimentação; taxa de esvaziamento gástrico;composição da refeição; tipo e dose da bebida; quantidade de água corpórea; sexo; idade; circulações sistêmica e hepática; massa do fígado; fatores genéticos; padrões de consumo do álcool; temperatura corpórea; interação com medicamentos e outras drogas; estado geral de saúde.

Os acidentes de trânsito são causa de preocupação em saúde pública. Atualmente, são a décima causa geral demortalidade e a nona de morbidade no mundo todo, ocasionando 1,2 milhão de mortes e 20 a 50 milhões de feridos ao ano, principalmente em países de baixa e média renda.2,4 Esses números estão relacionados a um custo elevado em serviços de saúde para a economia dos países. Nos países em desenvolvimento, o custo com acidentes de trânsito pode chegar a 2% do produto interno bruto (PIB). Caso as tendências semantenham, porém, nas próximas décadas, os acidentes de trânsito continuarão a crescer, atingindo principalmente as populações mais vulneráveis e os países em desenvolvimento. Nos Estados Unidos, cerca de meio milhão de vidas são perdidas por ano em acidentes relacionados ao consumo de álcool, de modo que esse fato tem sido um motivo de preocupação do governo.4 Medidas visando à proteção de...
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