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DAINES CONCEITO

DAINES FORMAM UM CONJUNTO DE FÁRMACOS EMPREGADOS NO TRATAMENTO • DOR • INFLAMAÇÃO • FEBRE

3.000 anos aC: Deus aconselha Moisés a usar as folhas de salgueiro “Leviticus” encontramos a citação de que as folhas e galhos de salgueiro que nasce nos riachos são medicinais. 400 aC: Hipócrates recomenda folhas do salgueiro no parto e doenças dos olhos

NA INGLATERRA OREVERENDO EDMUND STONE
Escreve uma carta ao presidente da “Royal Society” sobre o sucesso da casca do salgueiro na cura da febre. O ingrediente ativo é o alcalóide salicina isolado pela primeira vez por Leroux, em 1829 e que por hidrólise produz glicose + ácido salicílico. Salix alba QUE SE MOSTROU EXTREMAMENTE IRRITANTE

1875: salicilato de sódio foi empregado com sucesso no tratamento da febrereumática, e logo em seguida, veio a descoberta de seu efeito uricosurético e sua utilidade no tratamento da gota.
ATENÇÃO: EMBORA ÚTIL NO TRATAMENTO DA FEBRE REUMÁTICA NÃO IMPEDE AS LESÕES SUBSEQUENTES (ex. Lesão cardíaca)

1897: Hoffman sintetiza o ác. Acetilsalicílico 1898: Bayer testa com sucesso a nova droga em 50 pacientes 1899: Bayer consegue a patente do AAS

1900: a aspirina écomercializada na forma de tabletes

1914 – para fugir da patente da Bayer o governo Inglês oferece 20.000 libras para que conseguisse uma via alternativa para síntese do ácido acetilsalicílico,

CLASSIFICAÇÃO DAS DAINES
* Ác. salicílico * Salicilato de sódio * Salicilato de metila * Diflunisal * Acetilsalicílico

salicilatos pirazolônicos paraminofenol

Butazonas * Dipirona FenacetinaParacetamol = Acetominofen Indometacina * Sulindaco Tolmetin * Diclofenaco Cetorolaco

Ác. indolacético Ác. Heteroarilacético

Ác. ARILPROPIÔNICO ÁC. ANTRANÍLICO
ÁC. ENÓLICO

IBUPROFEN + NAPROXENO Fenoprofeno + cetoprofeno

ÁC. MEFENÂMICO
PIROXICAN + MELOXICAN TENOXICAN

OUTROS ( inibidores seletivos da COX 2)

NIMESULIDE CELECOXIB ROFECOXIB

ácido acetil salicílico é considerada a drogaprotótipa de todas as DAINES

Mecanismo de ação das DAINES
OS PRINCIPAIS EFEITOS DAS DAINES SÃO DECORRENTES DA INIBIÇÃO DA CICLOOXIGENASE enzima que participa na síntese dos eicosanóides

ÁCIDO ARAQUIDÔNICO

LISOGLICEROL FOSFORIL COLINA

CICLO OXIGENASE COX-1 COX-2

LIPO OXIGENASE

PAF

PROSTANÓIDES

LEUCOTRIENOS

São em maior número, mais importantes e de ação mais variada Inflamação
1. Representa uma reação do tecido vivo vascularizado a uma agressão local de origem: Externa • infecciosos, térmicos, mecânicos, químicos, radiações Interna • doenças autoimunes (artrite reumatóide), doenças do colágeno (lúpus eritematoso sistêmico) 2. objetivo: limitar ou eliminar a disseminação do dano e reconstruir os tecidos afetados (cicatrização completa)

RESPOSTAINFLAMATÓRIA
REPRESENTA UM PROCESSO COMPLEXO E DINÂMICO, TÍPICO DO TECIDO CONJUNTIVO VASCULARIZADO LOCALIZADO (O ORGANISMO PROCURA EVITAR QUE SE ALASTRE PARA ÁREAS VIZINHAS) INESPECÍFICO CARÁTER HOMEOSTÁTICO

TIPOS DE INFLAMAÇÃO
CURTA DURAÇÃO INFLAMAÇÃO EXUDAÇÃO DE LÍQUIDOS PROTEÍNAS AGUDA PRODUÇÃO DE LEUCÓCITOS PMN NEUTRÓFILOS MAIOR DURAÇÃO INFLAMAÇÃO PROLIFERAÇÃO TECIDO CONJUNTIVO PRODUÇÃO DELINFÓCITOS CRÔNICA PRODUÇÃO DE MACRÓFAGOS PRODUÇÃO DE ANTICORPOS

inflamaç A inflamação representa um processo multifatorial
lesão celular

mediadores químicos

infiltração celular no tecido lesado

vasodilatação

exsudação (extravasamento)

pressão sobre os nociceptores

RUBOR

CALOR

TUMOR

DOR

1. RESPOSTA HUMORAL PROCESSO INFLAMATÓRIO * Vasodilatação

histamina ++bradicinina +++

prostaglandinas +++

* Aumento permeabilidade
- histamina +++ - bradicinina + serotonina + leucotrieno +++

* Aumenta sensibilidade dos nociceptores
- prostaglandina hiperalgesia - bradicinina + serotonina + subst. P + histamina

2. QUIMIOTAXIA
1. CLASSICAMENTE É DESCRITO O PAPEL DAS PGLs – LEUCOTRIENOS B4 – FATOR COMPLEMENTO C5 – PAF - CITOCINA (IL1 - TNF) QUE ESTIMULAM...
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