Admissao e alta

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ADMISSÃO DE PACIENTES

É a entrada e permanência do paciente no hospital, por determinado período. Tem por objetivos facilitar a adaptação do paciente ao ambiente hospitalar, proporcionar conforto e segurança.
Na unidade de internação o paciente é recebido por um profissional da unidade e encaminhado ao quarto ou enfermaria. Deve ser recebido com gentileza e cordialidade para aliviar suasapreensões e ansiedades. Geralmente, o paciente está preocupado com a sua saúde.
A primeira impressão recebida é fundamental ao paciente e seus familiares, inspirando-lhes confiança no hospital e na equipe que o atenderá. Se recebido atenciosamente, proporcionará sensação de segurança e bem estar, e deste primeiro contato depende em grande parte a colaboração do paciente ao tratamento.
Aadmissão de pacientes somente será realizada mediante a liberação do leito por parte do enfermeiro (a) supervisor (a) do setor.
O leito deverá passar por limpeza e desinfecção conforme recomendações básicas para limpeza, desinfecção de ambiente, artigos e roupas da CCIH.

Recomendações importantes
- Não admitir no mesmo quarto pessoas de sexo diferente, para evitar constrangimento ao cliente.
-Não admitir paciente clínico com paciente cirúrgico;
- Não admitir pacientes cirúrgicos com pacientes portadores de feridas infectadas;
- Não admitir pacientes com ferida operatória infectada com pacientes cirúrgicos não infectados ou em pós-operatório imediato (POI);
- Caso o paciente necessite de isolamento seguir recomendações da
- Rotina de Biossegurança da Comissão de Controle de InfecçãoHospitalar (CCIH);

Procedimento:
- Receber o paciente na unidade de internação;
- Conferir o prontuário quanto ao nome completo do paciente, data de nascimento, número do leito e registro hospitalar;
- Verificar prescrição ou necessidade de isolamento;
- Realizar pelo enfermeiro a Anamnese e a avaliação clinica, sempre colocando no prontuário horário da admissão, motivo da internação,sinais vitais, estado do paciente;
- Observar higiene do paciente;
- Apresentar a equipe ao cliente
Encaminha-lo ao banho de aspersão ou realizar banho no leito, se necessário;
- Oferecer pijama ou camisola da instituição;
- Orientar ao paciente quanto às normas da instituição e familiares.
- Conferir o preenchimento completo dos cabeçalhos dos impressos;
- Comunicar ao serviço denutrição e dietética sobre a internação informando o nome, data de aniversario, leito e tipo de dieta;
- Se houverem pedidos de exames, encaminhá-los aos setores competentes;
- Organizar o prontuário para facilitar o manuseio pela própria equipe.
- Em caso de paciente cirúrgico fazer o preparo pré-operatório indicado a cada procedimento, seguindo recomendações da Rotina de Controle de Infecção deSítio Cirúrgico da CCIH;

SOLICITAÇÕES DE EXAMES:

- Conferir a solicitação no pedido de exames devidamente preenchido e
carimbado pela equipe médica;
- Agendar os exames conforme solicitação e anotar data e hora no pedido;
- Observar e orientar o paciente quando necessário jejum ou outros preparos para o exame;
- Encaminhar o paciente ao setor de exames, quando solicitado, acompanhadopela equipe;
- Em caso de coleta de amostras de urina, fezes e/ou escarro, fornecer o pote coletor, devidamente identificado, orientando o paciente sobre os cuidados para coleta, na noite anterior ao exame;
- Em caso de exames laboratoriais solicitar a coleta ao setor de laboratório.
Observações:
Para realização de exames a serem feitos em outra instituição de pacientes do SUS, o pedido médicodeve ser encaminhado ao serviço social para agendamento, juntamente com relatório médico justificando a necessidade da realização deste;
Exames de alto custo deverão ser autorizados pelo auditor do SUS.

Encaminhamento de pacientes do SUS para exames externos:
Procedimento:
- Conferir se o pedido médico está preenchido corretamente;
- Solicitar relatório médico justificando o exame, e...
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