Acesso venoso central

Páginas: 2 (434 palavras) Publicado: 13 de março de 2013
Cuidados de enfermagem na Assistência á Drenagem Torácica

• Lavar as mãos,reunir material e levar para beira leito
• Dispor material sobre mesa auxiliar
• Auxiliar o médico no posicionamento dotórax a ser drenado;elevar acima da cabeça e restringir o braço no lado a ser drenado
• Colocar sobre campo estéril ,fio de sutura,lâmina de bisturi e cateter de drenagem.
• Segurar anestésico paraque o médico possa aspirar o conteúdo sem contaminar
• Despejar solução anti-séptica na cuba rim
• Ajustar foco luz
• Atender paciente e o médico durante procedimento
• Preencher o frasco dedrenagem com SF 0,9% conforme orientação médico
• Após introdução dreno ,auxiliar na conexão deste á extremidade distal do sistema sem contaminar
• Após termino do procedimento,descartar materialperfuro cortante em recipiente especial(descarpack) e os demais no lixo hospitalar
• Fazer curativo no local da inserção
• Registrar todo material utilizado,deixar paciente e a unidade em ordem
•Identificar curativo com data,hora,nome do realizador e anotar no prontuário
• Lavar mãos
• Ligar para o setor de raio-x para realização de raio-x de tórax. (confirmar posicionamento do dreno tórax)Cuidados Intensivos de Enfermagem

• Lavar as mãos,secar e fazer anti-sepcia com álcool 70% ( ou seguir protocolo de cada instituição)
• Preencher o selo d´água com 300 ml de soro fisiológico0,9%, ou 500 ml da mesma solução.( ou seguir protocolo da sua instituição)
• Após-instalação do dreno, a mensuração dos débitos dos drenos deverá ser feita a cada 6 hora ou intervalos menores caso hajaregistros de débitos superiores a 100 ml/hora.( casos de conteúdo liquido ).
• A mensuração deverá ser feita colocando uma fita adesiva ao lado da graduação do frasco, onde o técnico de enfermagemdeverá marcar com uma caneta o volume drenado marcando também a hora da conferência
• A troca do selo d´água deverá ser feita a cada 12h.
• Clampeiar o dreno para que não haja entrada de ar para a...
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