6 SlidSNC 1

Fármacos do sistema nervoso central 

Psicomodificadores
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Ansiolíticos, sedantes, hipnóticos.
Neurolépticos (ou antipsicóticos).
Antidepressivos. Estimulantes do SNC.
Psicodislépticos

Fármacos de utilização principal em doenças neurológicas 
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Miorrelaxantes centrais
Anticonvulsivantes
Tratamento da doença de Parkinson e de outras doenças do movimento
Outros (tratamento da demência...)...

Modificadores do psiquismo
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Psicolépticos
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Psicoanalépticos.
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Ansiolíticos, sedantes, hipnóticos; neurolépticos Antidepressores; excitantes do SNC

Psicodislépticos.
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“Drogas”

Ansiolíticos
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Ansiedade fisiológica -> ansiedade patológica
(tratar a ansiedade patológica)
Causas da ansiedade?
Tipos de ansiedade.
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Ansiedade generalizada; fobias; distúrbio de pânico; distúrbio obsessivo-compulsivo; ansiedade social.

Tratamento não farmacológico
 Coping - terapêutica comportamental; psicoterapia; biofeedback...
Tratamento farmacológico
 Gradativo. Personalizado.
 Evitar abusos.

Classificação dos ansiolíticos
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Barbitúricos
Benzodiazepinas (e.g., bromazepam, clobazam, alprazolam, clorazepato).
Agonistas dos receptores 5-HT1A (buspirona).
Antidepressores ansiolíticos
Antagonistas dos receptores 5-HT3 (e.g. ondansetrom). Adrenolíticos beta (e.g. propranolol).
Anticolinérgicos / antihistamínicos (e.g. hidroxizina). Fitoterapia (...) (e.g. valeriana).
Outros.

Actualmentebarbitúricos como ansiolíticos/sedantes sem interesse

 dependência, depressão respiratória, índice terap. baixo...

Estrutura química das benzodiazepinas

Benzodiazepinas
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Mecanismo de acção - estimulação no complexo do receptor GABA-A (em receptor Bz).
Mediador endógeno?

Usos clínicos das benzodiazepinas 

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Ansiedade: como ansiolíticas e/ou sedantes. Insónia: hipnóticas.
Espasmos musculares, espasticidade.
Crises convulsivas.
Pré-medicação anestésica.
Sindromas de privação (e.g. etanol)

As indicações clínicas em