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Permissão de Trabalho-PT

Nº PT:
Local:
Hora:
Até:
Data:

( ) Movimentação com uso de guinchos, paltaformas
( ) Manutenção civil

( ) Gases, explosivos e/ou líquidos Inflamáveis
( ) Altura e/ou
Telhados, níveis elevados.
( ) Demolição e
Escavações
( ) Eletricidade

Mão-de-obra
Fim de Semana / Feriado

( ) Interna

( ) Externa

( ) N.º de Funcionários:
( ) Sim

( ) Não

( ) Trabalho a quente

( ) Local confinado
Preencher PET ( ) Outro:

Área Restrita ( ) Sim ( ) Não

SACADAS
Nome da Empresa:

Nome(s) do(s) Encarregado(s): Local de trabalho: Equipamento/Linha:

Descrição do trabalho: Perigos Potenciais:

Equipamentos de Proteção Individual Necessários
EPI
EPI
OUTROS
( ) Óculos de Segurança Incolor
( ) Luva Látex
( ) Guarda Corpo
( ) Protetor Auricular Plug
( ) Luva PVC
( ) Linha de Vida Móvel
( ) Capacete com jugular - trabalho altura
( ) Luva Malha
( ) Linha de Vida Fixa
( ) Cinto tipo Paraquedista
( ) Luva Vaqueta

( ) Talabarte Y ou 2 talabartes
( ) Luva Raspa

( ) Outro

( ) Sapatos/ Biqueira

Medidas Preventivas
( ) Analisar o ambiente antes de iniciar o trabalho
( ) Usar escadas madeira ou fibra em bom estado
( ) Não movimentar andaime com pessoas em cima
( ) Manter áreas sinalizadas ou isoladas
( ) Prender escada extensível
( ) Ancorar andaime sempre
( ) Informar pessoal da área e arredores
( ) No uso de maçarico, óculos com lente escura
( ) Uso de guarda-corpo e rodapé no andaime
( ) Colocar anteparos/tapumes
( )

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