3 Partograma

PARTOGRAMA

Dr. Nildo Redivo Júnior
Departamento de Ginecologia e Obstetrícia
FAMEPP – UNOESTE -2015

DADOS OBSERVADOS NO PARTOGRAMA
Dilatação do colo uterino
Altura da apresentação
Frequência cardíaca fetal
Contratilidade uterina
Bolsa
Líquido amniótico
Anestesia
Medicações

• A bacia obstétrica tem realmente um formato de “bacia”, com uma parte mais ampla superiormente e uma parte mais estreita inferiormente. No estreito médio, existem duas saliências ditas espinhas isquiáticas, e passando-se uma linha imaginária neste nível (dito plano zero de
De Lee), traçamos linhas negativas centímetro por centímetro acima desta linha, e linhas positivas centímetro por centímetro abaixo desta linha para localizar a posição da cabeça fetal.

TOQUE VAGINAL

O toque vaginal permite a avaliação das condições do colo uterino
(inclusive a dilatação) e da altura da apresentação. ESPINHAS ISQUIÁTICAS

A linha traçada no nível da espinha isquiática determina os planos de De Lee.

Dilatação do colo uterino
Altura da apresentação
Exame de toque: colo dilata de zero até 10 cm, expresso como um triângulo achurado, cortando a linha que representa sua medida. Em média, dilata 1 cm por hora.
Apresentação varia de -5 cm ou, alta e móvel, até mais 5 cm (coroando). É expressa como um círculo dentro do espaço representando a sua altura da apresentação. Neste espaço, serão anotados a dilatação e a altura de apresentação.

Colocamos a dilatação à partir da esquerda para a direita, utilizando um triângulo achurado, usando a escala de dilatação que está à esquerda do gráfico.

No próximo exame de toque, feito após uma hora, colocamos novamente a dilatação à partir da esquerda para a direita, utilizando um triângulo achurado, usando a escala de dilatação que está à esquerda do gráfico.

Aqui, na hora seguinte do segundo toque, a paciente não foi examinada (fica sem marcar). Depois, foi examinada novamente (é a terceira marca), e colocamos a dilatação à partir da esquerda para a direita,