estudo de caso clinico enfermagem - NANDA NIC NOC

Caso Clínico - Dados colhidos no dia 12 de junho de 2013, na Neuroclínica do HC. - P.V.P.S, 24 anos, sexo masculino, solteiro, natural de Jundiaí - SP. Trabalha como empacotador de supermercado. Em 2010 sofreu um acidente motociclístico que resultou e um Traumatismo Crânio Encefálico, principalmente na região frontal do crânio, e em fratura tibial no membro inferior esquerdo. A partir desse episódio começou a apresentar um quadro sintomático de epilepsia e passou a utilizar 100mg (3 capsulas) de Fenitonia por dia, porém ainda apresentava convulsões periodicamente. Em 2012 foi submetido a uma Cranioplastia, o que diminuiu o quadro convulsivo do paciente. Há dois meses, as convulsões voltaram a ocorrer e o paciente procurou atendimento médico várias vezes e por fim foi indicado o aumento da dose de Fenitoina para 4 capsulas por dia. Deu entrada no PS no dia 27 de maio de 2013 após crise convulsiva e queixou-se de alteração de equilíbrio nos últimos cinco dias, relata que ao andar curtos trajetos a perna esquerda parece deixar de responder o que acaba desequilibrando o paciente. O paciente se levantou e com auxilio caminhou um curto trajeto afim de demonstrar a dificuldade e logo não conseguia mais prosseguir. Foi solicitada a dosagem sérica da Fenitoina, e uma tomografia computadorizada de crânio. A dosagem em níveis normais apresenta o valor de 10 a 20 mg/L, o resultado foi de 53 mg/L o que represento um nível grave de fenitoina no sangue, e a tomografia…

dos diagnósticos de enfermagem; Conhecer a Taxonomia II da North American Nursing Diagnosis Association (NANDA); 2 Diagnóstico de Enfermagem É a 2ª etapa do processo de enfermagem. Deriva da coleta de dados biográficos e clínicos. É um julgamento clínico das respostas do indivíduo, família e comunidade aos processos vitais ou aos problemas de saúde atuais (NANDA, 2010). 3 Diagnóstico de Enfermagem   As conclusões obtidas nesta fase afetam todo o…

Análise do raciocínio clínico do graduando em Enfermagem na aplicação da Sistematização da Assistência de Enfermagem Analysis of clinical reasoning of the undergraduate nursing student in the application of the Nursing Care Systematization Anderson Henrique Pereira1, Regina Célia dos Santos Diogo1 1 Curso de Enfermagem da Universidade Paulista, São Paulo-SP, Brasil. Resumo Objetivo – Identificar em qual das fases da Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) os…

ASSOCIATION (NANDA) Santa Cruz do Sul, 08 de setembro de 2015. UNIVERSIDADE DE SANTA CRUZ DO SUL. Adriana da Costa Andréia Luiza Pittol Susete Sabrina Hendges NORTH AMERICAN NURSING DIAGNOSIS ASSOCIATION (NANDA) Santa Cruz do Sul 2015 SUMÁRIO Introdução......................................................................................................4 Conceito/definição.........................................................................................5…

Palestra Classificações de diagnóstico e intervenção de enfermagem: NANDA-NIC Classification of Nursing Diagnoses and Interventions: NANDA and NIC Clasificaciones de diagnóstico e intervención de enfermería: NANDA-NIC Alba Lucia Bottura Leite de Barros1 INTRODUÇÃO A idéia em trazer a temática Classificações em Enfermagem, neste evento tem como pressupostos básicos, o estado da arte e da ciência Enfermagem manifestados na construção destas classificações e sua necessidade num…

(POTTER; PERRY, 2005). Um diagnóstico de enfermagem é um julgamento clínico sobre respostas do indivíduo, família ou comunidade para problemas reais e potenciais de saúde ou processos de vida (NANDA Internacional, 2003 apud POTTER; PERRY, 2005). É um relato que descreve a resposta real ou potencial do paciente a um problema de saúde que o enfermeiro tem autorização e competência para tratar (POTTER; PERRY, 2005). O diagnóstico de enfermagem fornece a base para a seleção de…

Tópico EspEcial Emprego racional da Biomecânica em Ortodontia: “arcos inteligentes” Marcio Rodrigues de Almeida*, Giovanni Modesto Vieira**, Carlos Henrique Guimarães Jr.***, Mustapha Amad Neto****, Ravindra Nanda***** Resumo A versatilidade biomecânica propiciada pelos “arcos inteligentes” (“smart archwires”) permite estratégias para cada tipo de má oclusão, diferenciada por nuances terapêuticas, que por sua vez geram um melhor controle do caso clínico. Os arcos…

LIGAÇÕES Nanda–Noc–Nic 3ª EDIÇÃO Condições Clínicas Suporte ao Raciocínio e Assistência de Qualidade PRINCIPAIS DESTAQUES: • Diagnósticos de enfermagem da NANDA-I aprovados ligados às identificações de resultados e a três níveis de intervenções: • Principais • Sugeridas • Opcionais • NOVOS capítulos discutindo o uso das ligações no raciocínio clínico e para a melhoria da qualidade da assistência, assim como o uso das NANDA, NOC e NIC em sistemas de informação…

Sumário Introdução.............................................................................................................................................................. 33 Diretrizes da NANDA International para permissão de copyright....................................................... 37 PARTE 1 A Taxonomia da NANDA International Introdução....................................................................................................................... 41 T.…

FEBRE E HIPERTERMIA: UMA REVISÃO DE CONCEITOS EM ANÁLISE AO ATUAL DIAGNÓSTICO DA NANDA FACULDADE PITÁGORAS IPATINGA 2011 ALINE DE ALMEIDA PEREIRA FERNANDA PEREIRA SANTOS LUCILENE LAURIANA FERNANDES FEBRE E HIPERTERMIA: UMA REVISÃO DE CONCEITOS EM ANÁLISE AO ATUAL DIAGNÓSTICO DA NANDA Artigo apresentado ao Curso de Enfermagem da Faculdade Pitágoras de Ipatinga – MG, como requisito parcial à obtenção do título de…